البلاغرا- البلاجرا أو نقص النياسين - عوز الفيتامين ب 3- pellagra
البلاغرا- البلاجرا - pellagra - نقص النياسين Niacin Deficiency-
نقص الفيتامين ب3
ما هو مرض البلاغرا ؟
البلاغرا مرض ينجم عن نقص فيتامين النياسين (النيكوتينيك أسيد ) في الجسم , و لا تحدث البلاغرا إلا في حال حدوث نقص في التربتوفان مع نقص النياسين , لأن جسم الإنسان يحول التربتوفان إلى نياسين , و هو مرض نادر في الدول المتقدمة , و تكثر مشاهدته في الدول التي تستهلك الذرة كمصدر أساسي للطعام , لأن الذرة فقيرة بالنياسين و التربتوفان , كما أن الأمعاء لا تمتص النياسين الذي في الذرة إلا بعد معالجة الذرة بمادة قلوية , و قد يحدث مرض البلاغرا يزول حسب استهلاك الذرة في هذه البلدان .
ما هي أسباب حدوث البلاغرا ؟
أهم أسباب حدوث مرض البلاغرا أو نقص النياسين هي :
-
إتباع حمية فقيرة بالنياسين و بالتربتوفان كتناول الذرة بشكلٍ دائم و كمصر أساسي للطعام
-
سوء التغذية
-
تناول الكحول
-
يعتبر وجود نقص الحديد و نقص الفيتامينات ب عملاً مساعداً على حدوث البلاغرا
-
تناول بعض الأدوية مثل الإيزونيازيد (مضاد للسل )
-
تحدث البلاغرا عند مرضى داء هرتنب Hartnup disease , و هو مرض وراثي نادر يحدث فيه ضعف في امتصاص التربتوفان من الأمعاء
ما هي أعراض البلاغرا أو نقص النياسين ؟
تتسلسل أعراض البلاغرا كلما زادت شدة المرض حسب ما يلي :
-
بقع متناظرة حمراء غامقة على اليدين ( تغطي اليدين مثل القفاز ) , خلف الساق و على القدمين ( مثل البوط ), و الرقبة ( مثل الطوق ) , و على الوجه كطفح الفراشة, و هي تشبه حرق الشمس و تسوء عند التعرض للشمس , و مع تقدم المرض قد تصبح البقع الجلدية دائمة و بنية و متوسفة
-
يصبح اللسان متورماً و الفم أحمر فاقع و كأنه محروق
-
أعراض هضمية : غثيان , إقياء , الم بطن , إمساك , أو إسهال و الذي قد يترافق مع الدم
-
تعب
-
قلق و قلة نوم
-
لا مبالاة
-
تخليط ذهني و أهلاسات
-
فقد الذاكرة و اعتلال الدماغ
كيف يتم تشخيص مرض البلاغرا ؟
يتم تشخيص مرض البلاغرا بمعرفة تفاصيل حالة المريض و نوع الحمية و الطعام الذي يتناوله , و بفحص المريض , و يؤكد التشخيص بفحص البول , أو بتحسن حالة المريض على العلاج بالنياسين
كيف يتم علاج البلاغرا ؟
تعالج البلاغرا بإعطاء جرعات كبيرة من النياسين عن طريق الفم ..و يعطى المريض مجموعة الفيتامينات ب أيضاً ......الدكتور رضوان غزالMD, FAAP - آخر تحديث 25/3/2010- مصدر المعلومات : مؤسسة ميرك الطبية