استسقاء الكلية عند الاطفال

الاستسقاء الكلوي لدى الطفل و الرضيع

استسقاء كلية الجنين

موه الكلى عند الرضع

تجمع الماء في الكليتين

Hydronephrosis in Children

ما هو أسباب الاستسقاء الكلوي أو استسقاء الكلية لدى الطفل و الرضيع ؟

يحدث الاستسقاء الكلوي أو استسقاء الكلية عند الرضع و الأطفال عندما تتمدد الكلية كثيراً بسبب تجمع الكثير من البول فيها , و أكثر ما يحدث الاستسقاء الكلوي أو استسقاء الكلية عند الرضع و الأطفال بسبب تشوه أو انسداد خلقي على طول مجرى أو المسالك البولية , و أكثر أسباب هذه التشوهات غير معروف , و يحدث الاستسقاء الكلوي أو استسقاء الكلية عند الرضع و الأطفال عند الذكور أكثر مما يحدث عند البنات , و قد يكون الاستسقاء الكلوي أو استسقاء الكلية عند الرضع و الأطفال خفيفاً بدون أعراض , و قد يكون شديداً و مهدداً للحياة.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أسباب الاستسقاء الكلوي أو استسقاء الكلية عند الطفل و الرضيع ؟

أهم أسباب الاستسقاء الكلوي أو استسقاء الكلية عند الرضع و الأطفال هي وجود انسداد أو عائق أ وتشوه على طول مجرى نزول البول من الكلية حتى فتحة خروج البول , و أهم أنواع هذه الإنسدادات هي :

1. تضيق الوصل الحويضي الحالبي , و هو أكثر سبب مشاهدة من أسباب الاستسقاء الكلوي أو استسقاء الكلية عند الرضع و الأطفال

2. تضيق الوصل الحالبي المثاني عند الرضع و الأطفال

3. الجذر أو الترجيع المثاني الحالبي عند الرضع و الأطفال (الجذر البولي )

4. تضيق الاحليل (كما في حالة دسامات الاحليل الخلفي عند الذكور )

5. الحصيات او الحصى الكلوية و البولية عند الرضع و الأطفال

6. الجراحة السابقة على الجهاز البولي عند الرضع و الأطفال

7. رضوض و أذيات الجهاز البولي عند الرضع و الأطفال

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي عند الرضع و الأطفال  ؟

تختلف أعراض استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي عند الرضع و الأطفال حسب درجة و شدة الانسداد و الاستسقاء الناجم , و قد يكون استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي عند الرضع و الأطفال وحيد الجانب أو في الجهتين , حسب مستوى الانسداد , و أهم أعراض استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي عند الرضع و الأطفال هي :

• قد لا يشكو الطفل او الرضيع من أية أعراض في حالات استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي الخفيف إلى المتوسط

• و قد يشاهد في الدرجات الأهم من الاستسقاء الكلوي الألم البطني أو وجع البطن

• وجود دم مع البول

• التهاب البول أو إنتان المسالك البولية

• كبر حجم البطن و الخاصرة في الحالات الشديدة

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
كيف يتم تشخيص استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي قبل الولادة عند الجنين ؟

يتم تشخيص استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي قبل الولادة عند الجنين من خلال التصوير الروتيني و صور المراقبة بالايكوغرافي للحامل و الجنين ,و يمكن تحديد سبب الاستسقاء أيضاً بالدراسات الدقيقة للجنين.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف يتم تشخيص استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي بعد الولادة عند الأطفال و الرضع ؟

يتم تشخيص سبب استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي بعد الولادة عند الأطفال و الرضع من خلال إجراء مجموعة من الفحوص المخبرية و الشعاعية للطفل و الرضيع حسب حالة كل طفل و أهمها :

1. تصوير الجهاز البولي بالأمواج فوق الصوتية

2. تصوير المثانة و الحالب الظليل بالطريق الراجع أثناء التبويل cystourethrogram,  VCUG

3. تصوير الجهاز البولي الظليل عبر الوريد intravenous polygram

4. تصوير الكلى الومضاني renal scan و هو يفيد في تقدير شدة الانسداد

5. فحص البول و دراسة وظائف الكلى في الدم

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة استسقاء الكلية أو الاستسقاء الكلوي عند الرضع و الأطفال  ؟

تختلف معالجة استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي عند الرضع و الأطفال حسب درجة و شدة الانسداد و الاستسقاء الناجم :

• علاج الدرجات الخفيفة من استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي عند الرضع و الأطفال يكون من خلال مراقبة الحالة بالصور و الدراسات المذكورة فوق حتى زوال سبب الاستسقاء

• قد يكون الضروري إعطاء الطفل و الرضيع المضاد الحيوي في الحالات المتوسطة إلى الشديدة من استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي عند الرضع و الأطفال خاصة حديثي الولادة منهم

• قد يكون العلاج الجراحي ضرورياً في بعض حالات الجذر أو الترجيع المثاني الحالبي و إزالة أسباب الانسداد الأخرى

• من الممكن حالياً إصلاح استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي الشديد و المهدد للحياة عند الجنين داخل الرحم

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي خطورة استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي عند الرضع و الأطفال  ؟

الدرجات الشديدة  و المهملة من استسقاء الكلية و الاستسقاء الكلوي عند الرضع و الأطفال قد تؤثر على عمل و وظيفة الكلية او الكلى خاصةً في الاستسقاء ثنائي الجانب....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : ehow.com- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 11/3/2022