الادوية مضادات الفيروسات

الادوية مضادات الفيروسات

إعلان Advertisement

الادوية مضادات الفيروسات

مضاد للفيروسات للاطفال

دواء مضاد فيروسي

Antiviral Drugs

 

جدول يبين الأدوية المضادة للفيروسات و جرعة كل مضاد المستخدمة في أمراض الفيروسات عدا فيروس الآيدز HIV :

اسم المضاد الفيروسي  الاستطباب  طريق

 الإعطاء

 الجرعة الموصى بها عادة
  الأسيكلوفير

 (زوفيراكس)

 خمج فيروس الحلأ التناسلي

 HSV النوبة الأولى

 فموي  100- 1200ملغ/ يوم÷ 3-5 ولمدة 5-10 أيام،

 الجرعة الفموية للأطفال 40-8- ملغ/كغ/يوم ÷3-

 4 يوميا ولمدة 5-10 أيام (عظمى 1غ/ يوم)

 وريدي  15 ملغ/ كغ/يوم ÷3 ولمدة 5-7 أيام.
 خمج الــHSV التناسلي:

 المعاود

 فموي  1000- 1200ملغ/كغ÷3-4 ولمدة 5أيام.
نوب HSV التناسلي و

 الجلدي (العيني) المعاود في

 المرضى الذين لديهم نوب

 معاودة متواترة ومعالجة كابحة

 مزمنة.

 فموي  400- 1200 ملغ/كغ/يوم ÷2-3 ولمدة تدوم

 لــ12 شهرا مستمرا.

 الـــ HSV في المضيفين

 المضعفين مناعيا (موضع،

 مترقي، أو منتشر)

 وريدي  15- 30 ملغ/غ/ يوم÷3 ولمدة 7-14 يوما.
 فموي  1000 ملغ÷ 3-5 ولمدة 7-14 يوما.
 الوقاية من الـــHSV في

 المضيفين المضعفين مناعيا.

 فموي  600- 1000 ملغ÷3-5 وخلال فترة الخطورة.
 في المرضى الإيجابيين مصليا

 للــHSV

 وريدي  15ملغ/كغ ÷3 جرعات خلال فترة الخطورة.
 التهاب الدماغ بالــHSV  وريدي  30 ملغ/كغ ÷3 ولمدة 14- 21 يوما على الأقل.
 الــHSV الوليدي :  وريدي  60ملغ/كغ/يوم ÷3 ولمدة 14-21 يوما على الأقل
 الحماق في المضيف المضعف

 مناعيا:

  وريدي

 وريدي

 الأطفال بعمر <1 سنة: 30 ملغ/كغ/يوم÷3 ولمدة

 7-10 أيام، بعض الخبراء يوصون بهذه الجرعة

 للأطفال بعمر > سنة.

 الأطفال بعمر > سنة : 1500 ملغ/ متر مربع/ يوم

 ÷3 ولمدة 7-10 أيام.

 النطاق في المضيفين المضعفي

 مناعيا:

وريدي  نفسها كما في الحما لدى المضيفين المضعفين منعيا.
 فموي   4000 ملغ/يوم÷5 ولمدة 5-7 أيام للمرضى بعمر

 > 12 سنة

 الحماق في المضيفين الأسوياء

 مناعيا.

 فموي   80ملغ/كغ/يوم ÷4 ولمدة أيام (عظمى 3200

 ملغ/يوم)

 الأمنتادين  الأنفلونزا A:  الوقاية والعلاج.  فموي  إذاكان الوزن > 40 كغ : 100 ملغ × 2/ يوم
 سيدوفوفير  التهاب الشبكية بالــ CMV  وريدي  Induction : ا 5 ملغ/كغ مرة وحدة مع البروبينسيد و

 الإماهة

 جرعة الصيانة الأسبوعية : 3ملغ/كغ مرة واحدة مع

 البروبينسيد والإماهة.

 فامسيكلوفير  خمج الــ HSV التناسلي  فموي  للمراهقين : 750 ملغ/يوم÷3 ولمدة 7- 10-أيام.
 نوبة معاودة لخمج الــ HSV

 التناسلي.

فموي  للمراهقين : 250ملغ/يوم ÷2 ولمدة 5أيام .
 المعالجة الكابحة اليومية :  فموي  للمراهقين : 250- 500 ملغ/يوم÷2 لمدة سنة ومن

 ثم إعادة التقييم لتحري الخمج المعاود بالــHSV.

 فورمفيريسن

 Formvirisen

 التهاب الشبكية بالــ CMV  داخل

العين

 حبابة واحدة ( 330مكغ) تحقن في الخلط الزجاجي،

 ومن ثم تكرر كل 2-4 أسابيع.

 فوسكارنيت

 (فوسكافير)

 التهاب الشبكية بالــ CMV في

 المرضى المصابين بالإيدز.

 وريدي  180 ملغ/كغ/ يوم÷3 لمدة 14- 21 يوما، ومن ثم

 90- 120 ملغ/كغ مرة يوميا كجرعة صيانة.

 خمج الــ HSV المقاوم

 للأسيكلوفير في المرضى

 المضعفين مناعيا

 وريدي  80 - 120 ملغ/كغ/يوم مم÷2-3 حتى يشفى الخمج .
 الغانكسيكلوفير

(سيتوفين)

 التهاب الشبكية بالــCMV

 المكتسب في المضيفين

 المضعفين مناعيا .

 وريدي  10 ملغ/كغ/ يوم ÷2 ولمدة 14-12 يوما; للتثبيط

 المديد 5ملغ/كغ/ يوم ولمدة (5-7) أيام / بالأسبوع.

 الوقاية من الــCMV في

 المضيف عالي الخطورة.

 وريدي  10ملغ/كغ/يوم÷2 لمدة أسبوع، و من ثم 5

 ملغ، كغ/يوم جرعة مفردة لمدة 100 يوم .

 فموي  1غ فموي× 3 يوميا .
 الأوسيلتامفير

 فوسفات (تاميفلو)

 علاج الأنفلونزا A,B و H1N1 :  فموي  الأشخاص بعمر > 18 سنة 75 ملغ×2 يوميا ولمدة

 5أيام

 الريبافيرين

 (فيرازول)

 علاج خمج الــRSV  ارذاذ  يعطى بواسطة مرذة في محلول: 6غ في 300 مل

 من الماء المقطر (20ملغ/مل)، والتي تستمر

 لــ18 ساعة  يوميا لمدة 3-7 أيام أو 6 غ في 100

 مل من الماء المقطر لمدة ساعتين، و3 مرات باليوم،

 قد تكون المعالجة الأطول ضرورية لدى بعض

 المرضى.

 ريمنتادين

 (فلومادين)

 لعلاج والوقاية من الأنفلونزا A  فموي  إذا كان الوزن > 40كغ يعطى 100 ملغ× 2 يوميا

 انظر الجدول 3-32

 فالاسيكلوفير   خمج الــHSV التناسلي :  فموي  للمراهقين : 2 غ/ يوم÷2 لمدة 7-10 أيام .
   خمج HSV التناسلي المعاود

 النوبى

 فموي  للمراهقين : 1غ/ يوم/ ÷2 لمدة 5أيام .
 المعالجة اليومية المثبطة لخمج

 HSV

 فموي  للمراهقين : 500- 1000 ملغ× 1 يوميا لمدة سنة و

 من ثم يعاد تقييم المعاودة.

 الزاناميغير  علاج الأنفلوزنزا A,B  نشوقات   الأشخاص بعمر > 12 سنة: 10 ملغ تشق مرتين

 يوميا لمدة 5أيام بمناشق بلاستيكية تفعل بالتنفس

 خاصة.

ملاحظة :

-  الجرعة اليومية من الأسيكلوفير يجب أن لا تزيد عن 80 ملغ/كغ في الأطفال. يستخدم

بعض الخبراء الغانسيكوفير في المرضى المثبطين مناعيا والمصابين بــCMV السبيل الهضمي وذات الرئة بالــCMV ( مع أو بدون الــCMV-IGIV)...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 15.04.2019

إعلان Advertisement