اعراض ضعف و هبوط عضلة القلب عند الاطفال
أعراض و علامات قصور و فشل و ضعف أو هبوط القلب عند الأطفال و الرضع :
الرضيع أو الطفل المريض بشدة والذي انكسرت لديه آليات المعاوضة إلى الحد الذي لا يستطيع معه أن يؤمن حصيل قلبي كاف فعال لتأمين الحاجات الاستقلابية للجسم , يكون عرضياً أثناء الراحة .و هناك مرضى آخرين يبدون طبيعيين بحالة الراحة والهدوءلكنهم غير قادرين على تأمين حصيل قلبي زائد عند النشاط الجسمي الخفيف بدون تطور أعراض هامة .
الرضع المصابون بقصور قلب احتقاني يأخذون كمية أقل من الغذاء ويصبحون بصعوبة تنفسية أثناء الرضاعة وربما يتعرقون كثيراً . إن الحصول على قصة التعب عند الأطفال يتطلب أسئلة خاصة حول النشاط .
تشابه علامات و أعراض هبوط القلب لدى الأطفال المصابين بقصور قلب احتقاني ما يشاهد عند الكهول , وهذا يتضمن :
التعب , عدم تحمل الجهد , القمه , الألم البطني , السعال . تعكس الزلة التنفسية الاحتقان الرئوي , ارتفاع الوريدي الجهازي , يمكن تقييمه سريرياً من خلال ضغط الوريد الوداجي والضخامة الكبدية . الزلة الاضطجاعية والخراخر قد تكون تكون موجودة , الوذمة موجودة في الأجزاء السفلية من الجسم , الضخامة القلبية مختلفة نظم الخبث شائع . قد يكون من الصعب تمييز قصور القلب لدى الرضيع , والمظاهر المسيطرة هي : تسرع التنفس , صعوبات الرضاعة , فشل كسب الوزن , التعرق الزائد , فرط الاستثارة , البكاء الضعيف , الضجر , التنفس الجهدي مع السحب الوربي وتحت الأضلاع إضافة إلى رقص خنبي الأنف . الاحتقان الرئوي قد لا يمكن تمييزه عن التهاب القصبات الشعرية ,و يكون الوزيز هو الموجودة الأكثر بروزاً . ومن الشائع وجود ذات الرئة مع أو بدون إنخماص جزء من الرئة اليمنى خاصة الفصين العلوي والمتوسط , وهذا يعود للإنضغاط القصبي بالقلب المتضخم .
تحدث الضخامة الكبدية عادة , والضخامة القلبية توجد بشكل ثابت . في مكان التسرع القلبي البارز , يمكن وبشكل متكرر كشف نظم الخبب . قد تكون الوذمة معممة , وتصيب عادة الأجفان بالإضافة للعجز وبشكل أقل الساقين والقدمين ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 -جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 17/10/2017