اعراض سرطان الدماغ عند الاطفال
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

اعراض سرطان الدماغ عند الاطفال

إعلان Advertisement

أعراض سرطان الدماغ عند الأطفال

علامات سرطان المخ عند الطفل 

Brain Cancer Symptoms in children


تعتمد أعراض و علامات سرطان الدماغ او المخ على عمر الطفل و مكان الورم .

و أهم أعراض و علامات أورام و سرطان الدماغ عند الأطفال هي :

إن أي ورم في الجملة العصبية المركزية عند الطفلقد يسبب ارتفاع التوتر داخل القحف ICP بسبب انسداد جريان السائل الدماغي الشوكي . و تشمل أعراض ارتفاع التوتر داخل القحف و أعراض الورم داخل الدماغ :

  • الصداع الصباحي الباكر : حيث يوجد الصداع عادة عند  الاستيقاظ صباحاً . و يتحسن بالوقوف ,و يسوء بالسعال أو الكبس و يكون الصداع متقطعاً لكنه متكرر و يزداد شدة و تواتراً .

  • الإقياء : و الذي قد يكون في الصباح الباكر عند الاستيقاظ

  • الوسن و الميل للنوم

  • تشوش الرؤيا أو فقد البصر

  • قد يؤدي استسقاء الدماغ الانسدادي إلى كبر الرأس Macrocephaly إذا حدث الاستسقاء قبل انغلاق الدروز ,أما الحول مع الشفع فقد ينجمان عن شلل العصب القحفي السادس الناتج عن ارتفاع التوتر داخل القحف .

  • يمكن تحري وذمة حليمة العصب البصري عن طريق تنظير قعر العين .

  • إن ثلاثي كوشينغ (فرط التوتر الشرياني .تباطؤ القلب ,و التنفس غير المنتظم ) من الموجودات المتأخرة للورم الدماغي عند الطفل

  • تغير شخصية و سلوك الطفل

  • تراجع مستوى الطفل في المدرسة

  • الاختلاجات و التشنجات

يتظاهر الأطفال المصابون بأورام تحت الخيمة غالباً باضطراب التوازن أو خلل في وظائف جذع الدماغ (الرنح الجذعي ,مشاكل بالتناسق والمشية .سوء وظيفة العصب القحفي

 قد ينجم شلل العصب السادس القحفي ).قد ينجم شلل العصب السادس القحفي عن ارتفاع الضغط داخل القحف ، لذلك لا يعتبر خللاً عصبياً بؤرياً ، في حين تدل إصابة   الأعصاب القحفية الأخرى على وجود الآفة في جذع الدماغ . تحدث إمالة الرأس Head tiltكمعاوضة لفقد الرؤية بالعينين binocular vision، و تشاهد في حالات الإصابة البؤرية في الأعصاب القحفية (III) و (IV) و (V) التي ينتج عنها ضعف العضلات العينية الخارجية . تنجم الرأرأة عادة عن آفات السبيل المخيخي الدهليزي، و لكن قد تشاهد أيضاً في الإصابة البصرية الواضحة (عمى قشري أو محيطي) .  

يتظاهر الأطفال المصابون بأورام فوق الخيمة بشكل شائع بأعراض ارتفاع الضغط داخل القحف (و قد نوقشت في البداية) أو الاختلاجات. و رغم أن معظم الاختلاجات تكون  معممة. فقد تشاهد أيضاً نوبات أقل دراماتيكية مع فقد غير كامل للوعي (الاختلاجات الجزئية المعقدة ) و الحوادث البؤرية العابرة دون فقد الوعي (الاختلاجات الجزئية) . كذلك قد تحدث تبدلات الشخصية و ضعف الأداء المدرسي و تبدل في تفضيل استعمال اليد . و كل ذلك يدل على إصابة قشرية . و تحدث الشذوذات الغدية في أورام النخامى و الوطاء أما منعكس بابنسكي و فرط المنعكسات الوترية و التشنج أو الشناج Spasticity و فقدان المهارات Dexterityفتحدث في الأورام جذع الدماغ أو أورام قشر الدماغ.

 

يبين الجدول التالي مكان و اعراض و علامات أورام الدماغ عند الأطفال و أعراض سرطان الدماغ و مستقبل الطفل لكل حالة :  

 مكان و اعراض أورام و سرطان الدماغ عند الاطفال

 الورم

 العمر عند تشخيص الورم بالسنوات

             الأعراض و العلامات

 معدل الحياة لمدة 5 سنوات %

       ملاحظات

  الأورام فوق الخيمة :

ورم الخلية النجمية المخي :

     5-10

 اختلاجات .صداع .ضعف حركي . تغيرات الشخصية .

 10-50%

 نسبة البقيا بالنسبة للأورام الدبقية عالية الدرجة منخفضة .

الورم القحفي البلعومي .

   7-12

العمى الشقي الصدغي ثنائي الجانب .شذوذات غدية ,البيلة التفهة بعد الجراحة شائعة .

 70-90%

تكلس فوق السرج التركي .البيلة التفهة بعد العمل الجراحي شائعة .

الورم الدبقي البصري .

 أقل من 2      سنة

ضعف في حدة البصر .الجحوظ ,الرأرأة ,ضمور العصب البصري . الحول

50-90%

الورام الليفي العصبي في NF_1 في 70% من المرضى .

ورم الخلية المنتشة Germ   cell (صنبوري أو نخامي ) .

     _

شلل الحملقة للأعلى (متلازمة بارينود ) ,انكماش الجفن (علامة كولير ) .البلوغ المبكر , قد ينتشر للسائل الدماغي .

      75%

سلالة الخلية المنتشة :تفرز BHCG أو الفافيتوبروتين .

  الأورام تحت الخيمة :

ورم الخلية النجمية المخيخي .

    5-8

 الرنح . الرأرأة .ميلان الرأس .الرجفان القصدي .

      90%

 تشكل 20% من كل أورام الدماغالبديئة .

الورم الأورمي النخاعي .

    3-5

اسستقاء دماغ انسدادي ,الرنح ,انتقالات إلى السائل الدماغي.

      50%

ظهور حاد للأعراض . تشكل 20% من أورام الدماغالبديئة .

ورم البطانة العصبية Ependymoma

    2-6

استسقاء دماغ انسدادي و نادراً ما تنتشر للسائل الدماغي الشوكي .

      50%

25%-40% من الأورام فوق الخيمة .

الورم الدبقي في جذع الدماغ (الورم الدبقي الجسري داخلي المنشأ ) .

    5-8

سوء وظيفة العصب القحفي المترقي .اضطراب المشية .علامات مخيخية و علامات السبيل الهرمي .

     أقل من 10%

  أسوأ أورام الدماغإنذاراً عند الأطفال .

 كل أورام الدماغتسبب ارتفاع الضغط داخل القحف-  HCG (الحاثة القندية المشيمائية الإنسانية )- aFP ( الفافيتوبروتين ) .

..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 01/01/2019

إعلان Advertisement