اسباب تشوه الشرج عند الطفل

اسباب تشوه الشرج عند الطفل

التشوهات الشرجية المستقيمية

عدم انثقاب و انسداد الشرج

الناسور المستقيمي الشرجي

 Anorectal Malformation

تضم قائمة التشوهات الشرجية المستقيمية العديد من العيوب , بعضها مركب وصعب التدبير ويترافق مع عيوب تشريحية من شأنها الإخلال وظيفياً على نحو يجعل إنذارها شيئاً .

و أهم تشوهات الشرج و المستقيم عند الاطفال هي :

1. عدم انثقاب الشرج او انسداد الشرج الولادي

2. تصيق الشرج

3. سوء اوضع الشرج

4. الناسور الشرجي العجاني

5. الناسور الشرجي المهبلي

6. النواسير الاخرى

و الناسور هو فناة ضيقة تصل بين عضوين او مكانين في الجسم

و سبب تشوه الشرج الدقيق غير معروف , و قد يترافق مع تشوهات أخرى.

تشخيص تشوهات الشرج للاطفال  :

تتحكم مدى حاجة المريض المصاب بالتشوه الشرجي المستقيمي لإجراء فغر الكولون التحويلي والذي يزيل الضغط , ومدى حاجته للتحويل لاسعافي بولياً ومدى شدة

 الاعتلال البولي الانسدادي الموجود . يعاني حوالي 50% من الأطفال المصابين بالشذوذات الشرجية المستقيمية من مشاكل بولية .

علاج تشوه الشرج عند الطفل :

يعتبر عدم انثقاب الشرج الولادي او انسداد الشرج الحلقي حالة اسعافية تتطلب التداخل الجراحي السريع

تضيق الشرج يعالج بحسب شدة التضيق

يتم علاج النواسير العجانية برأب الشرج البسيط دون الحاجة لغفر الكولون الوقائي . تجرى هذه العملية في فترة الوليد . يتم تدبير كل العيوب الأخرى بالشكل الأفضل في  فترة الوليد مع إجراء فغر الكولون الوقائي وتجرى الجراحة التصحيحية في فترة لاحقة من الحياة (بعمر 1-12 شهراً) .  . .الدكتور رضوان غزال - مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال الطبعة 16 - آخر تحديث 1/7/2017.