ابرة الظهر للاطفال

البزل القطني عند الاطفال و للرضع

اخذ سائل من ظهر الطفل

البزل القطني 

بالإنجليزية:lumbar puncture

ما هي ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال ؟

ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال هي إجراء هدفه تحليل السائل الدماغي الشوكي . 

ما هو السائل الدماغي الشوكي عند الانسان CSF ؟

السائل الدماغي الشوكي عند الانسان هو سائل موجود في بطينات الدماغ و في قناة النخاع الشوكي , و هو سائل يتم إنتاجه من الضفيرة المشيمية الموجودة في بطينات الدماغ، ويشغل هذا السائل هذه البطينات بالإضافة إلى الفراغ تحت العنكبوتي للدماغ والحبل الشوكي.

يتم انتاج السائل المخي الشوكي من الخلايا البطانية الموجودة في الضفيرة المشيمية لبطينات الدماغ. وينتج يومياً ما يقدر بـ 450 مل من هذا السائل، ويدور في الفراغ تحت العنكبوتي للدماغ والحبل الشوكي. ينتقل السائل المخي الشوكي من البطينات الجانبية الموجودة في نصفي الكرة المخية عبر الفجوات بين البطينية إلى البطين الثالث الموجود بين المهاد، ثم ينتقل عبر القناة المخية إلى البطين الرابع، حيث يتسرب السائل عبر ثلاث ثقوب، اثنان جانبيان، يسمى كل منهما: ثقب لوشكا، وواحد في المنتصف، يسمى: ثقب ماجيندي، حيث يتوزع السائل في الفراغ تحت العنكبوتي للأعلى حول الدماغ وللأسفل حول الحبل الشوكي 

ما هي وظيفة و فوائد السائل الدماغي الشوكي عند الانسان CSF ؟

1. يقاوم الصدمات الخارجية للحبل الشوكي والدماغ وبالتالي يقي هذا الجهاز المهم من التعرض للإصابات المميتة.

2. يحافظ على توازن السوائل والمركبات المختلفة داخل الدماغ ويمنع دخول المواد التي تضر أو تؤذي الجهاز العصبي. 

كيف تجرى ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال ؟

تجرى ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال كما يلي :

تحضر ادوات معقمة , وابرة خاصة تناسب عمر و وزن الطفل , ثم يتم تعقيم مكان الابرة , ثم يقوم الطبيب بأدخال الابرة في إحدى المسافة بين الفقرات من الفقرة القطنية الثانية حتى العجزية الاولى , و ثم يترك الطبيب السائل ليخرج من الابرة لثواني , ثم يسحسب الابرة , و يضع شاش معقم مكانها , و يترك الطفل مستلقياً على ظهره لمدة 30 دقيقة على الاقل. 

ما هي فوائد و أهمية إجراء ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال ؟

تجرى ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال من أجل تشخيص الامراض التالية :

1. التهاب السحايا

2. التهاب الدماغ

3. متلازمة غيلان باريه

4. بعض حالات السل

5. بعض الامراض النادرة

و تجرى ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال من أجل حقن بعض الادوية داخل السيساء في بعض الامراض مثل :

• التخدير للنصف السفلي من الجسم كما من أجل الولادة

• حقن بعض الادوية لمرضى السرطان 

هل ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال ضارة و خطرة على الطفل ؟

ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال و للرضع غير ضارة , و تجرى لمئات الاطفال كل يوم , و لا تسبب الشلل , و من النادر ان تسبب مشاكل بسيطة و مؤقتة مثل :

1. الصداع المؤقت

2. الغثيان

3. النزيف مكان الابرة

متى يجب عدم إجراء ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال ؟

لا تجرى ابرة الظهر او البزل القطني للاطفال في الحالات التالية :

1. التهاب الجلد مكان الابرة

2. ارتفاع التوتر داخل الجمجمة

3. عدم استقرار حالة الطفل الدورانية 

ماذا سيفعل الطبيب بعينة سائل ابرة الظهر ؟

بعد اخذ السائل بالابرة يتم ارساله الى المختبر للفحص و احيانا للزرع , و سيقوم المختبر باختبار العيّنة. هذا اختبار سيظهر نوع التهاب السحايا. وعندما يعرف الطبيب اي نوع من التهاب السحايا لدى طفلك، يمكنه ان يعطي طفلك العلاج المناسب حسب المرض.الدكتور رضوان غزال  - آخر تحديث 19/07/2020