إسعاف النزيف عند الاطفال
إسعاف النزيف عند الاطفال
Stooping Bleeding in children
تؤدي الجروح إلى فقد كمية من الدم قد تكون زهيدة لا قيمة لها , و قد تكون كبيرة و خطيرة بحسب حجم الجرح و شدة النزف .
فاستمرار النزيف يسبب هبوط التوتر الشرياني عند الطفل ثم فقد الوعي و أخيراً توقف القلب إذا لم يتم إسعاف الطفل
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي العلامات الدالة على خطورة النزيف عند الاطفال ؟
العلامات الدالة على الخطر في حالات النزيف عند الاطفال هي :
- النزف الغزير
- النزف القوي القذفي (يكون عادة بسبب انقطاع أحد الشرايين )
- شحوب الطفل و تعبه
- فقد الوعي عند الطفل النازف
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
إسعاف النزيف من الجروح عند الأطفال :
*** يعتبر إيقاف النزيف أهم و أول مرحلة من إسعاف النزيف من الأنف عند الأطفال ***
أما غسل و تعقيم الجروح فتأتي في الأهمية بعد إيقاف النزف , و اتبع الخطوات التالية في إسعاف نزيف جروح الجسم عند الاطفال و الكبار و لكن بسرعة:
- انزع الثياب إذا كانت تغطي الجرح النازف
- قدر غزارة و أهمية النزيف عند الطفل
- اطلب من شخص بجانبك الاتصال بالإسعاف إذا أحسست أن الطفل في خطر (لديه أحد العلامات الدالة على الخطر في حالات النزيف عند الاطفال : أنظر فوق.. )
- قم بوضع الطفل على سطح آمن و أرفع ساقيه و قدميه لمستوى أعلى من الرأس
- إذا لم تكن لديك معدات الإسعاف اضغط بيديك على مكان النزف بواسطة قطعة قماش أو بلاستيك نظيفة ما أمكن
- و استمر بالضغط حتى يتوقف النزيف إن أمكن
- بعد توقف النزيف اربط قطعة شاش أو قماش نظيفة فوق الجرح النازف و ارفع يدك عن الجرح و قم بربط هذه القطعة فوق الجرح
- يجب أن يكون الضغط في كل المراحل كافياً لإيقاف النزف , و لكن ليس لدرجة قطع التروية عن بقية أجزاء الجسم
- قم بتضميد الجرح إذا وصلتك أدوات الإسعاف الأولي
-
إذا لم يتوقف النزف رغم الخطوات السابقة و كان غزيراً , قم عندها بالضغط على الطرف أو الشريان الذي يوصل الدم إلى الجرح (مثال : نزف غزير من اليد لم يتوقف رغم الضغط على الجرح , عندها اضغط على الشريان العضدي ... أو قم بربط الطرف أعلى مكان النزف الغزير حتى وصول المعونة الطبية.
-
الجروح الكبيرة ذات الحواف المتباعدة قد تحتاج لغرزات و للخياطة
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
إسعاف النزيف من الأنف عند الأطفال :
تحدث أكثر حالات نزيف الأنف عند الأطفال أو الرعاف بسبب رض (ضربة ) على الأنف , أو بسبب تنظيف عنيف للأنف من قبل الطفل او الأم , و قد يسيل الدم باتجاه الأمام من خلال فتحة الأنف أو نحو الخلف نحو البلعوم , أو كلاهما , و قد يكون الرعاف أو نزيف الأنف من فتحة أنف واحدة او من الفتحتين.
و أكثر حالات نزيف الأنف عند الأطفال أو الرعاف عابرة و لا تدعو للخوف.
و كل نزيف انف متكرر يتطلب استشارة طبيب الاطفال أو طبيب أمراض الأذن , و من النادر أن يدل الرعاف أو نزيف الأنف على مرضٍ خطير.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي العلامات الدالة على خطورة نزيف الأنف أو الرعاف عند الاطفال ؟
العلامات الدالة على خطورة نزيف الأنف أو الرعاف عند الاطفال هي :
- نزيف الأنف أو الرعاف الغزير
- نزيف الأنف أو الرعاف الذي يستمر لأكثر من نصف ساعة
- نزيف الأنف أو الرعاف الذي يحدث بعد ضربة على الرأس
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
خطوات إسعاف النزيف من الأنف عند الأطفال :
- قم بتهدئة الطفل
- قم بإمالة رأس الطفل نحو الأمام و الأسفل و هو جالس لكي لا يعود الدم إلى الخلف و يبلعه الطفل
- قم بالضغط بالأصبع على المنخر الذي يسيل منه الدم بلطف و اطلب من الطفل البقاء هادئاً , و يجب أن يستمر الضغط لمدة 10 دقائق متواصلة , و اطلب من الطفل التنفس من المنخر الآخر او من الفم
- قم بالضغط بالأصبع على المنخرين إذا كان النزيف يسيل من فتحتي الأنف , و اطلب من الطفل البقاء هادئاً , و يجب أن يستمر الضغط لمدة 10 دقائق متواصلة , و اطلب من الطفل التنفس من الفم
- يمكن الطلب من الطفل الكبير القيام بما سبق لوحده
- إذا لم يتوقف الرعاف بعد الضغط المستمر السابق قم بدك انف الطفل بقطعة شاش نظيفة (إدخال قطعة شاش إلى عمق الأنف بلطف ) , و يفضل أن تكون قطعة الشاش مبللة بالماء الاوكسيجيني إن أمكن. و توجد مثل هذه القطع من الشاش جاهزة للاستخدام أحياناً مثل Coalgan
- تترك قطعة الشاش المستخدمة في دك الأنف في المنخر لمدة 2 إلى 3 ساعات , ثم تزال بلطف بعد ترطيبها
- اتصل بالطبيب إذا عاد النزف بعد إزالة دك الأنف
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
إسعاف النزيف من الفم و الأسنان عند الاطفال :
أكثر حالات النزف من الفم و الأسنان عند الاطفال تنجم عن رض او سقوط , كما يحدث عندما يركض الطفل و في فمه قلم ثم يسقط و يدخل القلم في فمه. و لحسن الحظ أن أكثر حالات نزف الفم و الأسنان تتوقف لوحدها بعد دقائق.
- قم بتهدئة الطفل
- قم بإمالة رأس الطفل نحو الأمام و الأسفل و هو جالس لكي لا يعود الدم إلى الخلف و يبلعه الطفل
- اضغط بقطعة قماش أو شاش نظيفة على مكان النزف
- يمكن الطلب من الطفل الكبير أن يعض على قطعة الشاش فوق المكان النازف
- حاول أن تحافظ على لسن في مكانه في حال تخلخله
- في حال انقلاع السن يمكن محاولة تثبيته مكانه و الضغط عليه إلى حين إسعاف الطفل إلى طبيب الأسنان
- في حال انقلاع السن و عدم القدرة على تثبيته مكانه يمكن وضعه في كأس حليب إلى حين إسعاف الطفل إلى طبيب الأسنان
- اطلب من شخص بجانبك الاتصال بالإسعاف إذا أحسست أن الطفل في خطر (لديه أحد العلامات الدالة على الخطر في حالات النزيف عند الاطفال : أنظر فوق.. )
-
الجروح الكبيرة ذات الحواف المتباعدة قد تحتاج لغرزات و للخياطة..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 13/10/2012
مصدر المعلومات :
100 situations d urgence chez l enfant