أكزيما عسرة التعرق

Dyshidrotic Eezema

اكزيمة عسر التعرق

اضطراب نفاطي متكرر وأحيانا فصلي يصيب اليدين والقدمين، ويحدث في كل المجموعات العمرية ولكنه غير شائع في فترة الرضاعة.

الإمراضية غير معروفة، ولم يحدد عامل وراثي، على الرغم من زبادة نسبة حدوث مسجلة للتأتب في المرضى وأقاربهم.

اعراض و علامات اكزيمة عسرة التعرق : 

يتميز المرض بمجموعات متكررة من حويصلات صغيرة حاكة بشدة في اليدين والقدمين.

المواقع المعرضة أكثر هي الراحتان والأخمصان والوجوه الجانبية لأصابع اليدين والقدمين. الآفات البدئية غير التهابية ومملوءة بسائل رائق والذي بخلاف العرق ذو PH فيزولوجي ومحتوى بروتيني.

قد تحدث فقاعات حويصلية كبيرة ومن الشائع حدوث التعطن والأنتان الثانوي بسبب الحك.

يتميز الطور المزمن بلويحات سميكة متشققة قد تسبب عدم ارتياح ملحوظ.

فرط التعرق شائع عند العديد من المرضى، لكن قد يكون التشارك مجرد صدفة.

يوضع التشخيص سريريا.

قد يلتبس الاضطراب مع التهاب الجلد التماسي الأرجي الذي يصيب عادة السطوح الظهرية أكثر من الراحية الأخمصية، ومع الفطار الجلدي الذي يمكن تمييزه بمستحضر KOH لسقف الحويصل وبالزروعات المناسبة.

علاج اكزيما عسرة التعرق :

تستجيب أكزيما عسرة التعرق للضمادات الرطبة ثم تطبيق مرهم كورتيزون موضعي أثناء الطور الحاد.

من الصعب ضبط المرحلة المزمنة، حيث قد تستطب المزلقات الحاوية على عوامل بسيطة حالة للقرنين بالمشاركة مع مستحضر موضعي من الكورتيكوستيروئيد المفلور.

 يجب علاج الإنتان الجرثومي الثانوي بالصادات المناسبة جهازيا.

 يجب إخبار المرضى لتوقع النكس وحماية الأيدي والأقدام من التأثيرات المؤذية للتعرق المفرط والكيماويات والصوابين المخرشة والطقس غير المناسب.

الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال 2016 - آخر تحديث 20/12/2017