معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 2211
المرسل : هاني
البلد : فلسطين
التاريخ : 22-09-2013
مرات القراءة : 5136
معلومات الطفل
اسم الطفل : يوسف
تاريخ ولادته : 8-3-2012
عمره : سنة وست شهور
جنسه : ذكر
محيط رأسه : 51
الوزن الحالي : 11.2
وزن الطفل عند الولادة :
طوله : 84
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : ياكل انواع الطعام المختلفة لكن اكله ضعيف جدا يعتمد في الغالب علي الرضعات الصناعية وياخذ وقت طويل في الطعام المختلف
سوابق هامة : اثناء الولادة استخدمة الطبيبة جهاز الشفط
في الاسبوع الاول اصبح الصفار نسبتة كبيرة عند الطفل عندما وصلنا للحضانة كانت نسبة الصفار18
كان قوة دمه فقط 6
تم عمل الترساوند للبطن ولم يجدو نزيف
وتم عمل c.t اشعة للراس ووجدو نزيف واستسقاء دماغي
تم اعطاء الطفل وحدات دم ولم يتحسن بسبب وجود اجسام مضادة تهاجم دم الطفل والصفائح الدموية وبالتالي كان النزيف يتكرر في اماكن مختلفة اخبروني ان النزيف حدث مره واحدة فقط لكني اشك في ذلك
تم عمل تحويلة للعلاج بالخارج في مستشفى شنيدر في اسرائيل بعد حوالي 14 يوم من دخول الطفل الحضانة واخبرونا انه لابد للطفل من ان ياخذ من دم امه حتي يتحسن وضعه خصوصا بالنسبة للصفائح الدموية وبالتالي دخول جراحة تركيب الشنط وبعد يوم واحد عادي الي غزة وللاسف كان الجهاز لا يعمل جهاز فريز مشين فصل الصفائح كما سمعتهم يقولون
استمر الطفل في الحضانة دون جدوى حتي كبر راسه بصورة كبيرة جدا واصبح الطفل نحيف جدا وكان يشرب حوالي فقط 5 سم حليب من الانف واستمر هذا الوضع حوالي 27 يوم
في هذه الاثناء تحسن الصفائح عند الطفل تلقائيا
الى ان تم عمل تحويلة للعلاج في اسرائيل مره اخرى وتم عمل الجراحة والمتابعة
تعرض الطفل لاشعة c.t 3 مرات
سوابق عائلية : لا يوجد والزوجة غريبة
نص الإستشارة
الطفل الان يعاني من مشكلة في النظر واخبروني ان العصب السمعي تعرض لضمور
حتي الان لا يجلس او يمشي مع ان اعصابة وعضلاته ممتازة لكن الجهة اليسرى بها خلل اي اضعف وهو الان ياخذ علاج طبيعي
بفهم الكلام يلي بنحكيه في اغلبه لكن ما بحكي بس بعبر عن البدو ياه بضحكة او بكاء مثل هيك يعني
وبصراحة عنا احنا مشكلة في مستوى الاطباء وتعاونهم مع المرضي فبدي اعرف ايش بلزم الطفل مش عارف ايش اعمل
اسف للاطالة
شكرا جزيلا الكم
رد الطبيب
السلام عليكم أخ هاني
ما يتم تلخيصه من قصة طفلك هو تعرضه لعدة مشاكل :
- نزيف دماغي
- فقر دم شديد
- نقص صفيحات دموية
- استسقاء دماغ
و لم اعرف فيما اذا تم تركيب جهاز الشنط أم لا ام انه لا يعمل
و تأثر أو ضمور العصب السمعي و النظر إن وجد سببه الاصابة الدماغية الاساسية
و عدم جلوس الطفل كذلك سببه تأثر دماغ الطفل
و ضعف الجهة اليسرى يرحج حدوث النزف القديم في الجهة اليمنى من الدماغ
و العلاج الممكن حاليا هو العلاج الطبيعي الفيزيائي
ريثما يتم مراجعة المشفى في اقرب وقت لتقييم حالة الاستسقاء في الدماغ و جهاز الشنط من جديد
و ارجو زيارة صفحة الاستسقاء الدماغي للاطفال هنا
اتمنى لطفلك الشفاء من عند الله
