دواء الديجوكسين للاطفال
دواء الديجوكسين للاطفال
دواء البروستاغلاندين للرضع
ما أهمية مستويات الديجوكسين في الدم عند الأطفال المعالجين بهذا الدواء ؟
إن مستويات الديجوكسين يمكن ألا تكون مفيدة عند الأطفال, وذلك بسبب وجود المواد الداخلية المنشأ المتفاعلة مناعياً والشبيهة بالديجوكسين, والتي تتفاعل بالتصالب مع أضداد المقايسة المناعية للديجوكسين . عدا عن أن تركيز الديجوكسين عند الأطفال يكون في العضلة القلبية أعلى مما هو عليه في البلاسما الدموية , ومع ذلك فإن مستويات الديجوكسين يمكن أن تكون مفيدة في الأطفال الأكبر سناَ وخاصةً ً في حال وجود اضطرابات نظم.
ما هي الفترة الزمنية اللازمة لبدء عمل و تأثير الديجوكسين الفموي؟
يصل الديجوكسين الفموي ذروة مستوياته المصلية بعد 1-2 ساعة من تناوله. إلا أن ذروة التأثير لا تحدث قبل مضي 6 ساعات, وتنزل حتى 3 ساعات بالنسبة للديجوكسين الوريدي.
ما هي الحالات التي لا يعطى فيها البروستاغلاندين PGE عند الأطفال؟
1- تبادل الأوعية الكبيرة مع عيب حاصر في الحجاب الأذيني.
2- رباعي فالوت دون بقاء القناة الشريانية.
3- شذوذ العود الوريدي الرئوي الكامل.
4- فرط التوتر الرئوي عند الوريد.
ما أهم التأثيرات الجانبية للـبروستاغلاندين PGE عند الأطفال ؟
-
هبوط التوتر الشرياني
-
تسرع القلب أو بطء القلب
-
انقطاع النفس
-
تورد الجلد
-
نوبات صرعية
-
ارتفاع درجة الحرارة.
ما هي التأثيرات الجانبية للإندوميتاسين عند الطفل حديث الولادة ؟
1- سوء وظيفة كلوية خفيف عابر.
2- نقص صوديوم الدم.
3- سوء وظيفة الصفيحات- تطاول زمن الترف.
4- نقص سكر الدم.
5- ضياع الدم الخفي من السبيل المعدي المعوي.
6- إنثقاب الأمعاء العضوي. .الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب اسرار في طب الاطفال 2011 - آخر تحديث 13/11/2017