تشنج الاطفال
الاختلاج عند الأطفال
تشنج الطفل
الاختلاجات و التشنجات
الشحنات الكهربائية الزائدة في الدماغ
Convulsions - Seizure Disorder
ما هو الاختلاج أو تشنج الأطفال ؟
الاختلاج أو التشنج عند الأطفال هو حالة من تبدل الوعي مع تشنج عضلات الجسم أو حركات نفض في هذه العضلات.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هو سبب الاختلاج أو تشنج الأطفال ؟
سبب الاختلاج أو التشنج عند الأطفال هو انطلاق شحنات كهربائية قوية مفاجئة من دماغ الطفل , بحيث أن هذه الشحنات الكهربائية الزائدة المفاجئة تعطي أوامر للعضلات بالتشنج الزائد او ما يسمى الاختلاج. و سبب هذه الشحنات الزائدة غير معروف.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أنواع الاختلاج أو تشنج الأطفال ؟
هناك نوعان رئيسيان للتشنج او الاختلاج عند الأطفال هما : الأول هو التشنج او الاختلاج الحراري و سببه الحرارة , و النوع الثاني هو التشنج او الاختلاج غير الحراري و هو ما يسمى الصرع و هو يحدث بشكل متكرر بدون حرارة و سببه غير معروف , و هناك أنواع كثيرة للصرع عند الأطفال.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هو الاختلاج أو التشنج الحراري عند الأطفال ؟
يصاب بعض الأطفال خلال المرض البسيط بالحرارة , و ارتفاع حرارة الطفل المفاجئ يسبب إطلاق شحنات كهربائية قوية مفاجئة من دماغ الطفل , بحيث أن هذه الشحنات الكهربائية الزائدة المفاجئة تعطي أوامر للعضلات بالتشنج الزائد او ما يسمى الاختلاج.
و معظم الأطفال الذين يحدث لديهم التشنج او الاختلاج الحراري يشفون منه و لا يتكرر لديهم و لا يترك أي مشاكل لدى الطفل , و أكثر هؤلاء الأطفال تحدث لديهم نوبة تشنج او اختلاج الحراري واحدة و لا تتكرر بعد ذلك.
و رغم سلامة التشنج او الاختلاج الحراري عند الأطفال , فيجب إخبار طبيب الأطفال في كل مرة يحدث فيها هذا النوع من التشنج او الاختلاج , فبعض الأمراض الهامة مثل التهاب السحايا قد تسبب التشنج و الاختلاج و الحرارة.
و بسبب سلامة التشنج او الاختلاج الحراري عند الأطفال فلا يحتاج الطفل عادةً لإجراء أي صور للدماغ أو تخطيط الدماغ في حالات التشنج او الاختلاج الحراري البسيط هذه.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هو الاختلاج أو التشنج غير الحراري أو الصرع عند الأطفال ؟
التشنج او الاختلاج غير الحراري و هو ما يسمى الصرع يحدث بشكل متكرر بدون حرارة و سببه غير معروف في أكثر الحالات , و هناك أنواع كثيرة للصرع عند الأطفال , و لحسن الحظ أن معظم حالات لصرع أو التشنج او الاختلاج غير الحراري يتم السيطرة عليها بواسطة الأدوية المسماة مضادات الاختلاج و التشنج , و بعض أنواع الصرع تشفى تماماً مثل نوب الغياب البسيط و الداء الصرعي الصغير.
و أكثر حالات التشنج او الاختلاج غير الحراري أو ما يسمى الصرع تحتاج لبعض الاستقصاءات مثل تخطيط الدماغ الكهربائي و أحياناً الرنين المغناطيسي للدماغ بحسب حالة كل طفل ..
*** إذا كان طفلك لديه صرع فعليك إخبار طاقم التدريس في الحضانة أو المدرسة بحالته و كيفية التعامل مع نوبة التشنج و الصرع , و يجب عدم ترك الطفل دون مراقبة في أماكن الخطر مثل أسطح المباني أو حول حوض السباحة...***
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
طفلي بخير و ليس لديه أي مرض , و فجأة أصيب لأول مرة باختلاج لدقائق بسبب الحرارة و هو الآن بخير ؟
هذه حالة اختلاج أو تشنج حراري بسيطة , و يرجح أنها لن تتكرر , و إذا كان الطفل طبيعياً فلا داعي للقلق و يكفي مراقبة حرارته و إعطاء خافض حرارة فور ارتفاع حرارة الطفل , و يجب مراجعة طبيب الأطفال في حال تكرر التشنج او الاختلاج الحراري هذا.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
طفلي بخير و ليس لديه أي مرض , و لكن لديه اختلاج حراري متكرر ؟
هذه حالة اختلاج أو تشنج حراري متكررة , و يجب مراجعة طبيب الأطفال من أجل التشنج او الاختلاج الحراري المتكرر هذا , و قد يجري الطبيب للطفل بعض الفحوص و قد يصف له دواء فاليوم عبر الشرج في حال الاختلاج و دواء الديباكين للوقاية من تكرر الاختلاج.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
طفلي لديه نوب متكررة من الشرود و عدم الكلام و السمع و تستمر النوبة لثواني فقط ؟
قد يكون لدى هذا الطفل حالة اختلاج تسمى الداء الصغير أ والصرع الصغير petit mal , و يجب مراجعة طبيب الأطفال من أجل هذا النوع من التشنج و سيجري للطفل بعض الفحوص و قد يجرى له تخطيط للدماغ و يصف له الدواء المناسب و يستجيب الأطفال بشكلٍ جيد و يزول المرض نهائياً.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
طفلي عمره 9 أشهر و يصاب بنوب تشنج كثيرة كل يوم و تتشنج أطرافه و يحني رقبته و صدره للأمام أو الخلف ؟
يرجح أن يكون لدى هذا الطفل حالة تشنج أو اختلاج تسمى التشنج الطفلي infantile spasm, و يجب مراجعة طبيب الأطفال من أجل هذا النوع من التشنج و سيجري للطفل بعض الفحوص و قد يجرى له تخطيط للدماغ و يصف له الدواء المناسب و يستجيب الأطفال بشكلٍ جيد للدواء .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
طفل لديه نوب متكررة من التشنج و الاختلاج بدون حرارة و لا تتوقف نوب التشنج رغم الدواء المضاد للتشنج ؟
يرجح أن يكون لدى هذا الطفل حالة تشنج أو اختلاج تسمى الصرع , و يرجح أنه بحاجة لتعديل جرعة الدواء مضاد التشنج أو إضافة دواء إضافي فقد يحتاج بعض الأطفال لأكثر من دواء مضاد للصرع معاً.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي الحالات و الأمراض التي تشبه تشنج و اختلاج الأطفال ؟
هناك بعض الحالات و الأمراض التي قد تشبه التشنج و الاختلاج عند الأطفال مثل :
-
نوب الذعر الليلي قد تشبه التشنج و الاختلاج عند الأطفال , و لكن ما يميز نوب الذعر الليلي عند الطفل هو انه يصحو من النوم مذعوراً و لا يفقد الوعي .
-
نوب حبس النفس أو نوب غشي البكاء , و هنا قد يصاب الطفل فعلا بنوب التشنج و الاختلاج و لكن بعد البكاء و الزرقة حصراً
-
حالات الربو الشديدة جداً قد تشبب سعال شديد و تغيم الوعي
-
القشعريرة و الرجفة بسبب الحرارة العالية قد تشبه التشنج و الاختلاج عند الأطفال و ما يميز الرجفان أنه بالإمكان تثبيت أطراف الطفل بسهولة بعكس الاختلاج حيث لا يمكن تثبيت الطرف الذي يختلج
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
متى يجب الاتصال بطبيب الأطفال فوراً بخصوص الاختلاج أو تشنج الأطفال ؟
يجب الاتصال بطبيب الأطفال فوراً بخصوص الاختلاج أو التشنج عند الأطفال في الحالات التالية :
-
في حال غياب الطفل عن الوعي بسبب نوبة الاختلاج أو التشنج لمدة أكثر من دقيقتين
-
في حال صعوبة تنفس الطفل بسبب نوبة الاختلاج أو التشنج لمدة أكثر من دقيقة واحدة
-
في حال استمرار نوبة الاختلاج أو التشنج لمدة أكثر من 5 دقائق..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن مقالة من AAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث1/9/2017