نفث الدم عند الطفل Hemoptysis

 

 

ما هو نفث الدم ؟

 نفث الدم هو خروج الدم من القصبات بسبب نزف في القصبات أو الرئتين , و قد يظهر الدم خلال السعال أو يظهر مع الإقياء عند الأطفال الصغار بعد أن يكون الطفل قد ابتلع الدم النازف الى المعدة , و قد يكون من الصعب التفريق بين إقياء الدم و نفث الدم عند الطفل , و تتراوح كمية الدم من خيوط قليلة الى كميات كبيرة و غزيرة حسب العامل المسبب.

 

ما هي أسباب نفث الدم عند الطفل ؟

1- أسباب انتانية :

2- بسبب توسع القصبات كما في حالات :

3- بسبب وجود جسم أجنبي في القصبات

 

4- آفات القلب الولادية المترافقة مع اصابة سادة في الأوعية الرئوية

 

5- الشذوذات الوعائية الرئوية

 

6- الرض على الصدر

 

7- متلازمات النزف السنخي :

8- الصمة الرئوية

 

9- أورام الرئة البدئية و النقائل الورمية

 

كيف نفرق نفث الدم ( خروج الدم من القصبات )عن القيء الدموي ( خروج الدم من المري أو المعدة ) ؟

 

 

نفث الدم

القيء الدموي

لون الدم

أحمر قانىء أو فاتح

أحمر داكن أو بني

Ph حموضة الدم

قلوي

حامضي

التركيب

: يمكن أن يكون ممزوجاً مع فقاعات هوائية

قد يحتوي جزيئات طعامية

الأعراض

يسبق بخنة أنف

يسبق بغثيان

 

يترافق بسعال

يترافق بإقياء

 

 

 

عند طفل مصاب بنفث دموي و نزف أنف متكرر و توسعات في الشعيرات الدموية للأغشية المخاطية و لدى الأب إصابة مشابهة  تماماً ! فما هو التشخيص الأكثر احتمالاً في هذه الحالة؟

 

التشخيص المرجح هو توسع الشعيرات الترفي الوراثي ( تناذر أوسلر - ويب - ريندو) و هو تناذر ينتقل كصفة قاهرة , ويتميز بزيادة عدد الشعيرات المتوسعة تبعاً لعمر المريض ( غالباً على الشفة - اللسان - الأذن - الأصابع - والأباخس)

كما أن تطور النواسير الشريانية الوريدية والتشوهات الشريانية - الوريدية في أعضاء عدة يعد شائعاً في هذه الحالة

 

 

الدكتور رضوان غزال

last update 05.06.2007

 

أنظر أيضاً :

 


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر