متلازمة توريت و تسمى أيضاً متلازمة غيلس دو لا توريت

Gilles de la Tourette syndrome

 

تشاهد عند 1 من كل 2000 شخص من البشر , و تستمر مدى الحياة , و تبدأ ما بين عمر 2 الى 21 سنة و خاصة بعمر 7 سنوات , و تصيب الذكور أكثر من الإناث بنسبة 3 الى 1.

ما هو سبب هذه الحالة ؟

يرجح أن تكون وراثية و الصبغي المسؤول هو 18q22 و تورث بصفة جسمية قاهرة , و أشارات بعض الدراسات لإمكانية حدوث المتلازمة عند الاطفال المعالجين بـ الريتالين من أجل فرط الحركة , و لكن تبين أن الريتالين يمكن أن يجعل المتلازمة تبدو أكثر وضوحاً و لكنه ليس السبب في حدوثها.

ما هي العرة ؟

هي حدوث حركات لا إرادية معيبة في احد أجزاء الجسم و بشكل متكرر و غير طبيعي و خاصة في الوجه و العينين و الأجفان و الرقبة و الكتفين و هناك عرات كلامية لا إرادية أهما ترديد الكلام البذيء والفاحش أو تردد الكلام الذي يتلقاه الطفل.

كيف يتظاهر المرض ؟

تبدأ الحالة بعرات بسيطة كالطحة و أصوات كالنباح و تتطور و تصبح معقدة مع تقدم عمر الطفل , و تشخص عند الاطفال ممن لديهم عرات حركية متعددة في الجسم مع و جود عرة كلامية  واحدة على الأقل و ذلك قبل عمر 21 سنة بشرط أن تستمر هذه العرات بشكل متقطع و لمدة سنة على الأقل , و غالباً ما تترافق هذه الحالة مع فرط نشاط الطفل و قلة انتباهه و حدوث تصرفات انفعالية و نبات من الغضب المفاجئ عنده , و مع تقدم العمر تترافق العرات الحركية مع عرات كلامية ولفظية , و إصدار أصوات بلعومية و لفظ كلمات بذيئة و في الحالات الشديدة يظهر عند المريض ظاهرة تكرار الكلام الموجه له , او تكرار كلام المريض نفسه , و حتى تقليد حركات الآخرين , و تكون العرات الكلامية محرجة للطفل المريض و تسبب له مشاكل اجتماعية و لا يستطيع السيطرة عليها أو التخلص منها ,

ما مستقبل الحالة عند الطفل ؟

هذه الحالة ستستمر مدى الحياة

متى يجب علاجها ؟

يجب إعطاء الطفل الأدوية عندما تسبب له العرات الحركية أو الكلامية خللاً في حياته الاجتماعية و الدراسية

ما هي العلاجات المتوفرة ؟

يمكن تطبيق وسيلة علاجية واحدة أو أكثر للطفل المصاب :

  1. العلاج السلوكي والتلقيم الحيوي الراجع

  2. يقيد الـ هالوبيردول في علاج نصف الحالات 

  3. هناك أدوية أخرى قد تفيد مثل : بنفلوريدول , بيموزيد , كلونيدين

  4. يمكن السيطرة على نوبات الغضب بـ : كلوميبرامين , فلوكسيتين

الدكتور رضوان غزال

last update 22/07/07

 

الصفحة الرئيسية


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر