الغرق و ما حول الغرق عند الأطفال - drowning and near drowning

 

الغرق من الحوادث المتكررة عن الأطفال , و يمكن للطفل أن يغرق في عدة سنتيمترات من الماء ! أي أنه يمكن أن يغرق في الحمام  في حوض الاستحمام , في التواليت , في سطل الماء الكبير و في حوض السباحة المنزلي البلاستيكي ... و ينجم الغرق كثيراً عن سقوط مفاجىء في الماء و خلال السباحة

ما هي الفئات العمرية و الحالات الأكثر تعرضاً للغرق ؟

لماذا يغرق الطفل بسهولة ؟

الغرق أكثر حدوثاً عند الاطفال و أكثر خطورةً لعدة أسباب :

  1. فالطفل لا يعرف السباحة إلا بعمر متقدم بعد سن السادسة أو أكثر بعد تدريب جيد

  2. و جسم الطفل يعتبر صغيراً بحيث أنه يمكن أن يغرق في أوعية المياه المنزلية الكبيرة

  3. جسم الطفل الصغير قد يحشره في وضعيات يصعب عليه تعديلها لوحده

  4. يكفي انغماس رأس الطفل الرضيع في الماء ليصاب بالغرق

ما هو الفرق ما بين الغرق و ما حول الغرق ؟

ما حول الغرق : و يسمى near drowning هو حالة من النقص الشديد في الأوكسجين الوارد للطفل الذي تعرض لحالة الغرق أو الانغماس في الماء و دون حدوث الوفاة

الغرق : drowning هو حدوث الوفاة نتيجة نقص الأوكسجين السابق بسبب الانغماس في الماء , و في هذه الصفحة سيكون الحديث بشكل متداخل بين الحالتين للتركيز على أهمية إنقاذ الطفل.

ما هي مراحل الغرق عند الطفل و الإنسان بشكلٍ عام ؟

هناك خمس مراحل للغرق و قد تختلف هذه المراحل من طفلٍ لآخر و حسب عمر الطفل و ظروف الغرق و كل مرحلة تتلو التي سبقتها إذا لم يتم إنقاذ الطفل , هي بشكلٍ عام :

  1. مرحلة الهيجان : حيث يصاب الطفل بعنصر المفاجئة بانغماسه بالماء , و الطفل الكبير قد يطلب النجدة , و هذه المرحلة لا تشاهد عند الأطفال الرضع دون 3 سنوات من العمر !

  2. انغماس كامل جسم الطفل (قد يحدث خلال دقيقة عند الأطفال ), أو رأس الطفل فقط عند الرضع , بالماء و تقوم الحنجرة عندها بالانغلاق كمنعكس و كمحاولة لسد الطرق الهوائية منعاً لدخول الماء الى الرئتين

  3. بعد 2 الى 3 دقائق من المرحلة 2 سيقوم الطفل بمحاولة أخذ النفس تحت الماء و هذا سيسبب دخول الماء الى الرئتين و حرمان الجسم من الأوكسجين

  4. في المرحلة الرابعة يحدث نقص الأوكسجين الدماغي و قد يصاب الطفل بالاختلاج

  5. إذا لم يتم إنقاذ الطفل سيحدث توقف القلب و التنفس في هذه المرحلة بسبب عدم كفاية الأوكسجين اللازم لعمل الدماغ و من ثم قد يفارق الحياة

ماذا أفعل عن مشاهدتي لطفلٍ يغرق ؟

بعد إخراج الطفل من الماء هناك احتمالان :

الأول و هو الأخطر : أن يكون الطفل في حالة توقف قلب و تنفس و فاقداً للوعي , و هنا يجب تطبيق خطة الإنعاش القلبي التنفسي و التنفس فم لفم (اضغط هنا للانتقال لصفحة توقف القلب و التنفس عند الطفل ) و أطلب من شخصٍ آخر الاتصال بالإسعاف أو بالطبيب.

الثاني و هو الأخف : أن يكون الطفل واعياً و لكن لديه صعوبة تنفس :

ما هي العوامل التي تحسن أو تقلل من فرصة نجاة الطفل ؟

يزيد من فرصة نجاة الطفل من حوادث الغرق توفر العوامل التالية :

تعتمد فرصة الشفاء عند الطفل من حالة ما حول الغرق على المدة الزمنية التي استمر فيها نقص الأوكسجين عند هذا الطفل , فالطفل الذي إنغمر بالماء لفترة قصيرة و عابرة تكون فترة الشفاء عنده أكبر و أسرع

ما هي المشاكل و الاختلاطات التي قد يتعرض لها الطفل الذي نجا من الغرق ؟

قد يبدو الطفل بعد نجاته من الغرق بلحظات قلقاً أو تائهاً و قد يكون فاقداً للوعي , و قد يصاب بالسعال و الإقياء و صعوبة التنفس و الزرقة , و يمكن أن يتعرض الطفل لعدة اختلاطات في حال نجاته من الغرق و تختلف شدة هذه الاختلاطات بحسب مدة حرمان الطفل من الأوكسجين , و أهمها :

  1. وذمة الرئة : أي تجمع الكثير من الماء داخل النسيج الرئوي رغم خروج الماء من المسافات الهوائية , و هذه قد تحدث بعد 6 الى 8 ساعات من إنقاذ الطفل

  2. وذمة الدماغ : بسبب نقص الأكسجة و تتظاهر بالسبات أو تغيم وعي الطفل

  3. التهاب الرئة بسبب دخول الماء الملوث

ما هو العلاج الذي سيتلقاه الطفل في المشفى ؟

يعتمد العلاج على شدة الحالة و شدة و مدة نقص الأوكسجين و سيتلقى الطفل عادةٍ :

كيف تكون الوقاية من حودث الغرق عند الأطفال ؟

ملاحظات هامة :

الدكتور رضوان غزال

last update 12.05.2007

أنظر أيضاً :

  سلامة الأطفال

  سلامة الأطفال في الحمام و عند اللعب في الماء

 

الصفحة الرئيسية

 


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر