موضوع الاستشارة : أسباب الإسقاط المتكرر عند الأم في الأشهر الأولى من الحمل - abortion

اسم الطفل:   العمر الحالي:  الجنس:  محيط الرأس:  الوزن الحالي:  الطول الحالي:  السوابق الهامة:  السوابق العائلية:  معلومات هامة:  اسم المرسل: نشوي موافقة النشر: نعم Remote User:  Date: 15 Nov 2007 Time: 06:51:08 

نص الاستشارة 1

انا سقطت مرتين المرة الاولي نتيجة التحاليل قالت انه سقطت طبيعي والمرة الثانية قالي الدكتور انه نتيجة القئ الشديد مع الم في الظهر ادي الي عمل طلق مفاجئ وهذا يقوم بطرد الجنين مع وسع في عنق الرحم وهذا يعتبر اسقاط متكرر فهل اذا حدث حمل ماهي طرق العلاج او الوسائل المتبعة وماهي الادوية المفترض اتخاذها مع العلم انه يحدث ربط لعنق الرحم في حالة الاتساع وهذا مش قبل شهرين والاسقاط يتم 6 او 7 اسابيع

جواب الطبيب 1:

الأخت نشوى , السلام عليكم , يحتاج تقيم حالة الإسقاط المتكرر في الأشهر الأولى لتقييم دقيق و أهم أسباب الإسقاط المتكرر في الأشهر الأولى هي :

  • أسباب وراثية: بسبب خلل في الصبغيات 

  • خلل تشريحي في الرحم: بسبب عيوب خلقية او مكتسبة في تشريح الرحم  

  • أسباب هرمونية: بسبب زيادة او نقص في بعض الهرمونات

  • إصابات جرثومية أو فيروسية : تصيب الحامل و الجنين :  و هي كثيرة و أهمها : انتان المجاري البولية عند الام ,  التوكسوبلاسموز أو داء القطط Toxoplasmosis أو الحصبة الألمانية Rubellaأو  Listeriosis أوHerpesف

  • أسباب بيئية ومنها :    التعرض للإشعاع بكميات كبيرة -   العلاج الكيماوي للسرطان - التدخين لدى الرجل و المرأة معا - تناول الكحول بكميات كبيرة

  • أسباب مناعية : مثل حالة الذئبة أو أضداد الفوسفوليبيد

  • اضطراب آلية التخثر عند الحامل  Thrombophilic defect

  • حالات الإسقاط مجهولة  السبب تشكل 40 % من حالات الإسقاط المتكرر

وينصح بإجراء الفحوصات التالية في حالات الإسقاط المتكرر :

  •  فحص كروموسومات الأجنة بعد الإسقاط

  • فحص كروموسومات للزوجين

  •  فحص الرحم بجهاز الموجات الفوق صوتية ( المهبلي )

  • فحص المبايض بنفس الجهاز سابق الذكر

  • إجراء فحص للرحم عن طريق التنظير الرحمي

  • معايرة أضداد  Antiphospholipid Antibodies عند الأم

  • Anticardiolipin antibodies           

  • Lupus Anticoagulant ويجب اعادة الفحص بعد ستة أسابيع

  • وفي بعض الحالات يلزم فحص  أضداد النوى

و لابد من أن يشرف على ذلك طبيبك الخاص المختص بالتوليد و يمكنك زيارة صفحة صحة الحامل - صحة الأم أثناء الحمل , اتمنى لك الشفاء.

نص الاستشارة 2

لقد ارسلت لكم استشارة من قبل بتاريخ 15/11/2007 وأود معرفتك بأنه تم عمل جميع الفحوصات وكانت النتيجة ايجابية ولكن وجود تكييس علي المبيض صغيرة ولكن اريد ان اعرف اذا حدث حمل في اي يوم ابدأ بفحص الحمل اي بعد تأخر الدورة بأد ايه ؟ وماهي الاحتياطات الواجب اتباعها هل يتم اخذ مثبتات للحمل او عمل ربط لعنق الرحم وهذا استنتاج مني بناء علي كلام الدكتور ان السقط الاخير نتيجة وجود وسع بسيط في عنق الرحم

جواب الطبيب 2 :

الأخت الكريمة , السلام عليكم , يمكن تحري الحمل بفحص البول بعد عشرة أيام من تأخر الدورة , و بعد أسبوع بفحص الدم ( معايرة الـ BHCG ) , أما الاحتياطات الضرورية و ربط العنق و مثبتات الحمل فهي من اختصاص طبيب التوليد , أتمنى لك الصحة.

 

   إذا كنت تبحث عن استشارة قديمة يمكنك استخدام صفحة محرك البحث بالضغط هنا , و استخدم اسم الطفل أو أسم المرسل  لإيجاد الاستشارة   

Google
 

 

الصفحة الرئيسية


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر