موضوع الاستشارة : كيسة في البطن عند الجنين - كتلة في البطن عند الطفل حديث الولادة , تضاعف الأمعاء

اسم الطفل: طفلي الاول  العمر الحالي: خمسة ايام  الجنس: انثى  محيط الرأس: فوق المتوسط  الوزن الحالي: 3.6  الطول الحالي: لا علم  السوابق الهامة: الوالدين اقرباء  السوابق العائلية: لا يوجد  معلومات هامة: اسم المرسل: ابو طارق مقيم في الامارات من فلسطين  موافقة النشر: نعم  Remote User:   Date: 25 May 2007 Time: 12:23:30
 

نص الاستشارة 1

قبل الولاده بشهرين اجرى الاطباء تصوير صوتي للجنين ووجدوا تكيس صغير >سست <في تجويف البطن وبعد الولاده اجروا تصوير مقطعي اخر ووجدوا تليف صغير بعرض 4 سم معلق وليس مربوط بشىء وقدقال الاطباء ان عليهم اجراء صوره اخرى للتاكد من عدم ارتباطها بشىء وقلوا ان من الممكن ان يزال جراحيا الان او بالأمكان ان يصبروا عليه مدة شهر لانه من اللممكن ان يزول لوحده مع العلم ان حاله الطفل مستقره وجميع وظائفه الحيويه من الكلى والكبد والالامعاء تعمل بشكل جيد وللافاده لديه التهابات خفيفه بالدم تحت السيطره وتستجيب للمضادات الحيويه واخذوا منه عينه من الحبل الشوكي وكانت التحاليل سليمة افيدوني جزاكم الله

جواب الطبيب 1 :

الأخ أبو طارق , السلام عليكم , تقول أن الكيسة عند طفلتك غير مربوطة بشيء , و في طب الاطفال:

 أي أن اغلب الكيسات و الكتل البطنية عند الطفل حديث الولادة تكون على حساب الكلية , و الاحتمالات الأخرى للكتل و الكيسات البطنية عند حديث الولادة هي :  فقد تكون توسعاً في الكلية بسبب الاستسقاء, أو كيسة كلوية معزولة , أو تكيس متعدد في الكلية , أو نزف في غدة الكظر, و بشكل أقل من ذلك قد تكون على حساب أحد الأعضاء غير الكلية و قد تكون أحد الاحتمالات التالية : قيلة سحائية داخلية , ورم عجائبي , نوروبلاستوما , تضاعف في الأمعاء , كيسة القناة الجامعة , كيسة في البنكرياس , خثرة الوريد الكلوي ....و احتمالات نادرة أخرى , و يمكن للتصوير بالرنين المعناطيسي أن يوضح توضع و ارتباط الكيسة , و لابد من متابعة الحالة مع طبيب الأطفال عندكم حتى وضع التشخيص الدقيق و من ثم تقرير العلاج.

نص الاستشارة 2

كيف لي أن أرسل لك صوره من تقرير التصوير الطبقي المحوري

جواب الطبيب 2 :

الأخ أبو طارق , إما ان ترسل صورة عنه الى بريد الموقع , او تكتب التقرير كاملاً في الاستشارة.

جواب الطبيب 3 :

الأخ الكريم أبو طارق , قرأت تقرير التصوير , و يقول بوجود كيسة في الحفرة الحرقفية اليسرى ذات محتوى شبه مائي , و لا علاقة لها بالملحقات التناسلية , و يظهر توسع واضح في الأمعاء بسبب الغازات , و يظهر التصوير تكثف في الفص الرئوي الأيمن السفلي , و هو يرجح أن تكون الكيسة عبارة عن تضاعف في الأمعاء أو كيسة مساريقية و يقترح إتمام الدراسة بإعادة التصوير مع حقن مادة ظليلة داخل الكيسة و إجراء بزل أو خزعة للكيسة , الأمر إذاً مطمئن و الكيسة تبدو سليمة و تحتاج للمراقبة و المتابعة , أتمنى لكم الصحة.

الدكتور رضوان غزال

 


إذا كنت تبحث عن استشارة قديمة يمكنك استخدام صفحة محرك البحث بالضغط هنا , و استخدم اسم الطفل أو أسم المرسل  لإيجاد الاستشارة

 


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر