موضوع الاستشارة : نقص السائل المحيط بالجنين - تأثير نقص السائل الأمنيوسي على الجنين - التواء القدم - تضخم الكليتين

اسم الطفل: لين  العمر الحالي: 35 يوم   الجنس: أنثى   محيط الرأس:    الوزن الحالي: 2800 غرام  الطول الحالي:   السوابق الهامة:   السوابق العائلية:   معلومات هامة: ولدت في اول يوم في الشهر التاسع  اسم المرسل: ام لين من فلسطين  موافقة النشر:  Remote User:  Date: 02 May 2007  Time: 16:23:05 

نص الاستشارة

انا عمري 26 عاما متزوجة من ابن عم امي وانا حامل في الشهر الثامن اخبرني الطبيب انه هناك نقص في السائل المحيط بالجنين و أنجبت طفلتي في أول يوم في الشهر التاسع و كانت الطفلة كاحل قدمها اليسرى ملتوية الى الداخل عندما أصبح عمرها اسبوع راجعنا طبيب العظام و لاحظ انتفاخ في القدمين و البطن فحولنا للأشعة التي أظهرت وجود تضخم في الكليتين و حيث أن الحجم 5 و الطبيعي هو 3 و نصف . طلب بعض الفحوصات مثل عمل الكلية و بروتين و كلها طبيعية وزن الطفلة في البداية نزل الى 2500 ثم عاد كما هو 2800 غرام و هي ترضع رضاعة طبيعية و صناعية . تبول بشكل طبيعي أريد أن اعرف ما هو وضع الطفلة بالضبط وبماذا تنصحنا أن نعمل

جواب الطبيب :

الأخت ام لين , السلام عليكم , نقص السائل الأمنيوسي عند الجنين و انتفاخ القدم و قد يعتبران مؤشراً على نقص طرحه للبول داخل الرحم فالطفل يبلع السائل الأمنيوسي ليعيد طرحه عن طرق الكليتين و البول خلال الحياة الجنينية , و هذا قد يكون مؤشراً على نقص في عمل الكليتين عندها , و التواء القدم هو بسبب انضغاط الجنين لعدم وجود كمية كافية من السائل و التي تحمي الطفل عادةً من هكذا تأثيرات ميكانيكية , و وضع الطفلة قد يكون طبيعياً و قد تكون هناك مشكلة في الجهاز البولي , و هناك عدة أسباب لتضخم الكلية عند الطفل حدوث الولادة أهمها :

  1. داء الكلية عديدة الكيسات و قد يكون وراثياً

  2. دسامات الإحليل الخلفي عند الذكور

  3. الجذر البولي - الارتجاع البولي - الارتداد البولي - الجذر المثاني الحالبي

  4. استسقاء الكلية

  5. أمراض أخرى نادرة كأمراض الاستقلاب و هنا قد يتأخر حدوث تضخم الكلية

و الحل هو بإعادة إجراء التصوير بالإيكو و إذا أظهر الإيكو تكيس الكلية فقد يمكن وضع التشخيص و إذا كان الإيكو طبيعياً و لم يظهر كيسات متعددة , يجب عندها إجراء فحص و مزرعة للبول , و إذا كان البول عقيماً يجب عندها إجراء تصوير للمثانة و الحالب بالطريق الراجع  VCUG  لنفي وجود جذر أو ارتداد مثاني حالبي و الأهم هو متابعة الحالة عند طبيب الأطفال أو طبيب أمراض الكلية عند الأطفال , أتمنى لطفلتك الشفاء.

 


إذا كنت تبحث عن استشارة قديمة يمكنك استخدام صفحة محرك البحث بالضغط هنا , و استخدم اسم الطفل أو أسم المرسل  لإيجاد الاستشارة

 


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر