طفلي لديه اسهال
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

طفلي لديه اسهال

طفلي لديه إسهال

طفلي يعاني من إسهال

        الإسهال عند الأطفال :

يعتبر الإسهال عرضاً رئيسياً لأمراضٍ عديدة تسببها جراثيمٌ وفيروساتٌ وطفيليات , وهو سببٌ هام لحالات سوء التغذية عند الأطفال دون الخامسة من العمر , ويبدو على شكل تبرزٍ لين أو مائي لأكثر من ثلاث أو أربع مرات في اليوم .

وتسبب الإنتانات الهضمية عادةً الإسهال عند الأطفال , وقد تظهر معه أعراضٌ أخرى مرافقة , حيث تبدأ الإصابة بمغصٍ وألم في البطن و إقياء يتبعه الإسهال الذي يستمر عدة أيام , لكنه قد يطول في بعض الحالات لأكثر من أسبوعين على شكل إسهالٍ مزمن .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض الإسهال عند الطفل ؟

أعراض إسهال الطفل هي تحول قوام البراز من القوام الطبيعي إلى قوام مائي مع زيادة عدة مرات تبرز الطفل , و يمكن أن يترافق الإسهال مع غثيان و إقياء وفقدان شهية وارتفاعٍ في الحرارة  و هذا يزيد من خطر تعرض الطفل لحالة الجفاف.

وتختلف شدة الإسهال وقوامه بين المائي واللين , و قد يخالطه دمٌ أو مخاط , أما عدد مراته فتتراوح بين 3 مرات وعشرين مرة أو أكثر يومياً .

ويعتبر الإسهال من الأسباب الرئيسية للوفاة عند الاطفال دون الخامسة من العمر في حال عدم العلاج , حيث تنجم 20 – 25 % من حالات الوفاة عن فقدان الجسم كميةٍ كبيرةٍ من الماء والأملاح بالإقياء والتبرز , فيحدث التجفاف الذي يؤدي إلى الوفاة إذا لم يعالج سريعاً .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي علامــات التجفــاف أو الجفاف عند الطفل ؟

تبدو علامات التجفاف واضحةٌ عند الطفل المصاب بتقص السوائل بسبب الإسهال , حيث يعاني من العطش وجفاف الفم واللسان وقلة الدمع عند البكاء وقلة البول , كما يلاحظ عدم عودة الجلد إلى وضعه الأصلي بسرعةٍ حين ضغطه بين الأصابع , خاصةً جلد البطن وغؤور اليافوخ .

*** كلما كان سن الطفل صغيراً أكثر كلما كان خطر حدوث الجفاف كبيراً أكثر بسبب الإسهال ***

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

 طفلي لديه إسهال فما هي أسباب الإسهال عند الطفل ؟

أكثر حالات الإسهال عند الأطفال تحدث بسبب نزلة معوية حادة أو إنتان معوي حاد لأسباب فيروسية أو جرثومية أو طفيلية . و قد يكون مصدر هذه العوامل الممرضة هو أحد ما يلي :

-  تلوث الماء والطعام .

-  قلة أو انعدام المرافق الصحية .

-  سوء تحضير الأطعمة وحفظها .

-  سوء عادات الفطام .

-  الإرضاع الاصطناعي .

- الإسهال بسبب  استعمال المضادات الحيوية .

تؤدي إصابة الطفل بالإسهال المتكررة أو طويلة الأمد إلى نقص الوزن وتأخر النمو , إضافةً إلى إصابته بأعراض التجفاف المتكرر التي تظهر بشكلٍ خاص عند الأطفال الصغار .

وقد يظهر الدم في براز الطفل المصاب , مما يشير إلى تضرّر بطانة الأمعاء , كما هو الحال عند الإصابة بالزحار الأميبي أو بعض الفيروسات و بجراثيم السالمونيلا و الشيغيلا , وفي هذه الحالة يمكن أن يحتوي البراز المدمى على مخاط  أيضاً.

وتنتقل العوامل الممرضة المسببة للإسهال أحياناً عبر مجرى الدم إلى أعضاء أخرى بعيدة محدثةً فيها المرض , حيث يمكن لبكتريا السالمونيلا أن تسبب أحياناً التهاباً في العظم والنقي أو في المفاصل أو خراجاً دماغياً أو التهاباً في السحايا , ويحدث هذا خاصةً عند الأطفال المصابين بأمراض كبدية مزمنة  أو بمرض فقر الدم المنجلي.

و تكثر حالات الإسهال في المناطق التي تفتقر إلى الرعاية الصحية والنظافة والمرافق الصحية , حيث تلوث العوامل الممرضة المحاصيل ومياه الشرب والأطعمة , سواءٌ أثناء إعدادها أو تناولها أو حفظها بشكلٍ خاطئ .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي فترة الحضانة للجراثيم المسببة للإسهال ؟

فترة الحضانة هي الفترة التي تمر ما بين وقت دخول الجرثومة إلى الجسم و وقت ظهور الأعراض , و تختلف فترة الحضانة بحسب العوامل المسببة للإسهال , وتتراوح في معظم الأحيان بين 24 – 48 ساعة , لكنها قد تصل إلى 72 ساعة عند الإصابة  بالشيغيلا أو 3 أسابيع عند الإصابة بالجيارديا .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كم سيستمر الإسهال عند طفلي ؟

تختلف فترة الإصابة بالإسهال بحسب العوامل المسببة للمرض , حيث ينتهي الإسهال الخفيف خلال عدة أيام . و يتعافى الطفل تماماً بالراحة والإكثار من السوائل دون الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية , إلا في حالاتٍ خاصةٍ جداً , حيث تعطى المضادات الحيوية لمنع انتشار الإصابة في الجسم , وتخفيض فترة المرض .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف تنتقل عدوى الإسهال إلى الطفل ؟

يمكن لأمراض الإسهال أن تنتقل من شخصٍ إلى آخر بالأيدي الملوثة , أو بالتماس المباشر مع طعام أو ماء ملوثين , أو بالتماس المباشر مع بول أو براز شخصٍ مصاب , أو بالتماس مع بعض الحيوانات الأليفة .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معـالـجـــة إسهال الطفل ؟

تهدف المعالجة في كافة أنواع الإسهال , إلى محافظة الجسم على مقدارٍ كافٍ من السوائل لمنع حدوث التجفاف , ويمكن إعطاء هذه السوائل عبر الفم أو بالوريد إذا كان الطفل يعاني من تجفافٍ شديد .

وعند إعطاء محاليل الإماهة بالفم أو بالوريد يمكن تزويد الجسم بمقادير كافية من الصوديوم والبوتاسيوم الضرورية لصحته وسلامته , وهذا ما لا يتوفر بتقديم مياه الشرب أو العصائر وحدها .

وقد يطلب الطبيب تحليل براز الطفل لتحديد نوع العامل الممرض , خاصةً إذا كان الإسهال مزمناً أو متكرراً , وعندها يمكن معالجته بحسب الحالة .

يجب الاستمرار في إرضاع الطفل و تغذيته بالشكل المعتاد في حالات الإسهال الحاد.

لا تفيد المضادات الحيوية في علاج إسهال الطفل و قد تسبب زيادة الإسهال , و لا توصف إلا في حالات خاصة يحددها طبيب الاطفال

لا تفيد مضادات الإقياء في علاج إقياء الطفل و قد تسبب أعراض جانبية هامة , و سيتوقف الإقياء لوحده خلال ساعات او يوم

حالات الإسهال الشديد أو الجفاف المتوسط إلى الشديد قد تحتاج للعلاج بالسوائل الوريدية في المشفى ( تسريب سيروم )

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي طريقة استعمال محلول الإماهة او محلول مكافحة الجفاف ؟

يعطي بالكأس والمعلقة ببطء , بمعدل ملعقة واحدة كل دقيقة . و حين حدوث القيء تستمر الأم في إعطاء المحلول بعد القيء بمدة 5 – 10 دقائق بجرعاتٍ صغيرةٍ بطيئة .

يعتبر تعويض السوائل المفقودة أهم خطوة في علاج الإسهال , فالخطر على حياة الطفل ليس بإصابته بالإسهال ولكن بفقدان السوائل والأملاح من الجسم .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

نصائـح وإرشـادات للأم من أجل علاج إسهال الطفل :

من الضروري أن تركز الأم على تعويض السوائل والأملاح التي فقدها الطفل خلال الإسهال , خاصةً إذا ترافق ذلك مع إقياء وارتفاع في الحرارة :

1-    الاستمرار بالإرضاع الطبيعي .

2-    الاستمرار بإطعام الطفل أطعمةً سهلة الهضم وعند طلبه .

3-    الإكثار من شرب الماء والسوائل .

4-    إعطاء محلول الإماهة .

5-  قد يستلزم الأمر إتباع حمية خفيفة ليومٍ أو يومين يتم فيها الإكثار من تناول بعض الأطعمة والسوائل , كماء الرز والبطاطا والجزر وبعض العصائر .

6-    العناية بالنظافة العامة والشخصية .

7-    العناية بنظافة الطعام وأدوات تحضيره وتقديمه .

8-  عدم اللجوء إلى الرضاعة الاصطناعية , مع التأكيد على ضرورة الالتزام التام بنظافة أدوات التحضير وغلي الماء المستخدم في تحضير الحليب .

9-  مراجعة طبيب الأطفال عندما يكون الإسهال مزمناً ( أكثر من أسبوعين ) , أو حين يترافق بارتفاع الحرارة أو الإقياء أو الألم المعدي الشديد , أو حين يحتوي براز الطفل على الدم أو المخاط .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف تكون الـوقــايـــة من الإسهال عند الطفل ؟

يمكننا بإتباع أساليب بسيطة الإقلال من احتمالات إصابة الطفل بالإسهال :

1-  غسل اليدين جيداً بالماء والصابون عدة مرات في اليوم , خاصةً بعد الخروج من المرحاض وقبل تناول الطعام . حيث يمكن انتقال الإصابة بعدوى الإسهال من شخصٍ إلى آخر بالأيدي الملوثة بالجراثيم , كما يمكن أن تحدث الإصابة عندما يضع الطفل يده في فمه أو يقضم أظافره .

2-    غسل اليدين جيداً بالماء والصابون بعد التعامل مع الحيوانات الأليفة , خاصةً قبل تحضير الطعام أو تناوله .

3-  غسل اليدين جيداً بالماء والصابون بعد التعامل مع حيوانات المزرعة , كالأبقار والمواشي والدواجن . والعناية بنظافتها ونظافة مسكنها , وتقديم الرعاية الصحية لها , ومنع الأطفال من الاقتراب منها أو اللعب في جوارها .

4-    غسل الفاكهة والخضار جيداً بالماء والصابون قبل تناولها , خاصةً التي تؤكل نيئة .

5-  العناية بنظافة المطبخ وغيره من الأماكن التي يتم فيها تحضير الطعام وتناوله وحفظه , بما فيها السطوح التي يتم عليها إعداد الطعام .

6-  غسل أدوات الطهي وإعداد الطعام جيداً بالماء والصابون , قبل استخدامها أو بعد تماسها مع الأطعمة النيئة , خاصةً اللحوم .

7-    العناية بحفظ الأطعمة .

8-  عدم شرب المياه من مصادر غير مأمونة , كالجداول والينابيع والبحيرات , وغليها حين الاضطرار لشربها أو استعمالها في تحضير الطعام .

9-    الامتناع عن تناول الأطعمة المكشوفة من الباعة الجوالين , خاصةً حين لا تخضع للرقابة الصحية .

10  - مكافحة الذباب والحشرات .

    11  -  تشجيع الإرضاع الطبيعي والامتناع عن الإرضاع الاصطناعي إلا في حالاتٍ محدودةٍ جداً .مصدر المعلومات : وزارة الصحة في سوريا - يونيسيف - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث16/6/2012  - الامتناع عن الفطام المفاجئ للطفل , والإدخال التدريجي السليم لأغذية الفطام.