الاسهال المزمن
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

الاسهال المزمن

اسباب الاسهال المزمن عند الطفل 

سبب اسهال الاطفال المزمن   

علاج الاسهال المتكرر للاطفال

 

الإسهال المزمن و المستمر عند الأطفال

Chronic diarrhea - persistent diarrhea

متى نقول أن الطفل أو المريض لديه حالة إسهال مستمر أو مزمن ؟

يعتبر الطفل مصاباً بحالة إسهال مزمن أو مستمر عندما يستمر الإسهال لديه لمدة أكثر من 14 يوماً , و يمكن أن تصيب الأطفال و المراهقين في كل الأعمار .

هل الإسهال المزمن و المستمر عند الأطفال هو مرض خطير ؟

لا يعتبر الإسهال المزمن و المستمر مرضاً خطيراً عند الأطفال الأصحاء عادةً , و لكنه يكون خطيراً عند المصابين بنقص المناعة , و عند ناقصي المناعة يكون من الضروري جداً معرفة سبب الإسهال خاصةً ألإنتاني و الجرثومي.

هل الإسهال المزمن و المستمر عند الأطفال هو مرض معدي ؟

غالباً لا , و يكون الإسهال المزمن و المستمر عند الأطفال مرضاً معدياً عندما ينجم عن بعض الجراثيم و الطفيليات التي يمكن أن تلوث الماء و الطعام.

ما هي أسباب الإسهال المزمن و المستمر عند الأطفال ؟

هناك الكثير من أسباب الإسهال المزمن و المستمر عند الأطفال , و يختلف السبب حسب عمر الطفل و حالته المناعية , و أهم هذه الأسباب هي :

  • الإنتان المعوي بالطفيليات خاصةً الجيارديا لامبليا و الزحار الأميبي

  • الإنتان المعوي بالجراثيم مثل السالمونيلا و الكولونيات و غيرها....

  • الإنتان المعوي بالفيروسات مثل الروتا و فيروس التهاب الكبد

  • عوز أنزيم اللاكتاز بعد الإسهال الحاد

  • عدم تحمل اللاكتوز

  • أمراض الأمعاء الالتهابية مثل داء كرون والتهاب الكولون التقرحي

  • قصور البنكرياس المزمن كما في الداء الليفي الكيسي

  • متلازمة الأمعاء المتهيجة عند الأطفال irritable bowel syndrome

  • الحساسية من بعض الأطعمة مثل التحسس لحليب البقر أو عدم تحمل حليب البقر

  • التحسس من القمح أو الداء الزلاقي

  • تناول بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية

  • عدم تحمل سكر اللاكتوز أو عوز خميرة اللاكتاز في الأمعاء

  • نقص المناعة كعوز الغاماغلوبولين و الآيدز

  • إسهال مزمن مجهول السبب

  • داء هيرشبرنغ (بعد قصة إمساك طويل )

  • إسهال الدارجين (في سن بدء المشي عند الطفل )

  • فرط نشاط الدرق

  • متلازمة الأمعاء القصيرة الخلقية أو بعد جراحة الأمعاء

  • بعض الأورام

  • فرط استعمال الملينات عند المراهقين

ما هي خطورة الإسهال المزمن و المستمر عند الطفل ؟

تعتمد خطورة الإسهال المزمن و المستمر عند الأطفال على سبب هذا الإسهال , و كذلك على عمر الطفل و حالته العامة , فعند الأطفال الطبيعيين غير المصابين بنقص المناعة يمكن للإسهال المزمن و المستمر غير المعالج أن يسبب سوء التغذية و نقص الفيتامينات ...و فشل النمو.. و عند الأطفال و المرضى ناقصي المناعة يمكن للإسهال المزمن والمستمر أن يسبب مشاكل خطيرة كالجفاف و سوء التغذية و حتى تجرثم الدم....

ماذا سيفعل الطبيب أمام حالة الإسهال المزمن و المستمر عند الطفل ؟

سيقوم الطبيب بالاستماع لقصة الطفل و من ثم إجراء فحص شامل له , و سيطلب غالباً بعض الفحوص المتممة مثل :

  • فحص دم شامل

  • فحص و زرع للبراز

  • بعض الصور الشعاعية إن لزم

  • تصوير الأمعاء بالمنظار endoscopy مع الخزعة أحياناً

ما هو علاج الإسهال المزمن والمستمر عند الطفل ؟

يوجه العلاج نحو السبب , ففي حالة الإنتان المعوي بالجراثيم تعطى المضادات الحيوية , و مضادات الطفيليات في حال وجودها.....و علاج الإسهال المزمن و المستمر عند الأطفال الناجم عن سبب غير إنتاني يكون طويلاً و صعباً عادةً  , إضافة للحمية و الغذاء المتوازن بحسب حالة كل طفل و على الأهل :

  • الحفاظ على إعطاء السوائل المسموحة للطفل بكميات كافية تجنباً للجفاف

  • تجنب السوائل الحاوية على الكافئين مثل الكولا و الشاي و القهوة و المتة

هل يمكن الوقاية من  الإسهال المزمن و المستمر عند الأطفال و الكبار ؟

يمكن الوقاية من  الإسهال المزمن و المستمر عند الأطفال و الكبار فقط الناجم عن الجراثيم و الطفيليات المعوية و ذلك بإتباع النصائح التالية :

  • شرب الماء النقي و النظيف

  • غسل اليدين بالماء و الصابون بعد الخروج من الحمام و قبل الطعام ....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - آخر تحديث 1/7/2017.   - مصدر المعلومات : cdc.org