الأمراض العصبية العضلية عند الأطفال و الرضع
المرض العصبي العضلي عند الأطفال
Child NeuroMuscular Disorders
الأمراض العصبية العضلية عند الطفل
Neuromuscular Diseases in Children
أعراض و تشخيص الأمراض العصبية العضلية عند الرضع
Evaluation and Investigation
ما هي الأمراض العصبية العضلية عند الأطفال أو المرض العصبي العضلي عند الطفل و الرضيع ؟
يشير داء عصبي عضلي لاضطرابات في الوحدة الحركية وهو يستبعد بشكل نوعي الاضطرابات فوق الشدفية مثل الشلل الدماغي , رغم تأثير الشلل الدماغي في توتر العضلات و القوة و الوظيفة و المنعكسات .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أهم الأمراض العصبية العضلية عند الأطفال ؟
أهم الأمراض العصبية العضلية عند الأطفال هي :
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أعراض و علامات الأمراض العصبية العضلية عند الأطفال أو المرض العصبي العضلي عند الطفل و الرضيع ؟
يجب أن يشمل فحص الجهاز العصبي العضلي دوماً تقييماً للكتلة العضلية و التوتر و القوة .
يجب أن لا يخلط ما بين القوة و التوتر :
إن التوتر المنفعل هو مجال الحركة حول المفصل , التوتر الفعال هو المقاومة الفيزيولوجية للحركة . قد يترافق نقص التوتر مع قوة طبيعية أو مع الضعف . و تعتبر بعض المظاهر السريرية النوعية هامة في تشخيص بعض الأدواء العصبي العضلية , فالتحرمات العضلية , و التي أفضل ما تشاهد في اللسان , هي علامة لإزالة التعصيب .
إن الششذوذات الحسية تشير للاعتلال العصبي .
و الضعف العضلي بعد التعب هو علامة مميزة لاضطراب الوصل العصبي العضلي , كما أن تأثر العضلات نوعي لبعض الاعتلالات العضلية .
إن نقص التوتر المعمم (رخاوة الطفل أو الطفل الرخو ) و التأخر التطوري هما أشيع المظاهر الأولية للمرض العصبي العضلي عند الرضيع و الأطفال الصغار .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي الفحوص المخبرية المفيدة في تشخيص الأمراض العصبية العضلية عند الأطفال أو المرض العصبي العضلي عند الطفل و الرضيع ؟
معايرة أنزيمات المصل :
تتحرر عدة أنزيمات ليزوزومية من الألياف العضلية المتخربة أو المتنكسة , و يمكن معايرة هذه الأنزيمات في المصل .
و الأكثر فائدة من هذه الأنزيمات هو الكرياتين فوسفوكيناز CPK أو CK . والذي يتواجد فقط في ثلاثة أعضاء و يمكن أن يفصل إلى أنزيمات أسوية مرافقة MM - للعضلات الهيكلية MB - للعضلة القلبية BB- للدماغ .
دراسة سرعة توصيل العصب NCV :
إن أنماطاً عديدة من الاعتلالات العصبية يمكن كشفها بواسطة نقص التوصيل العصبي.
إجراء الخزعة العضلية :
تعتبر خزعة العضلات أكثر الدراسات التشخيصية أهمية و نوعية في تشخيص أمراض العضلات . ..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات :كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 23/8/2014