الطرش عند الطفل

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 1859
المرسل : خالد
البلد : ألمانيا
التاريخ : 18-05-2012
مرات القراءة : 11439
معلومات الطفل
اسم الطفل : ابني
تاريخ ولادته : 15/2/2012
عمره : 3 أشهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : 41 سم
الوزن الحالي : 6,5 كغ
وزن الطفل عند الولادة :
طوله : ؟
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : -
سوابق هامة : -
سوابق عائلية : لا يوجد

نص الإستشارة

الدكتور رضوان المحترم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

طفلي مواليد 15-2-2012 \ الوزن عند الولادة: 3200 غ \ محيط الرأس: 33سم. .ولد في الاسبوع 39 .
الوزن الان: 6500 غ.
محيط الراس: 41 سم.
كانت الولادة قيصيرية بسبب ان ماء الرأس نزلت ولم يحصل طلق طبيعي ولم يستجيب الرحم للطلق الصناعي وبقيت على هذه الحالة لمدة 12 ساعة الى حين قرر الدكتور اجراء عملية القيصيرية.
ولد طفلي باحسن حال وصحة وعافية ونجح بكل الفحوصات التي اجريت له بعد الولادة الا فحص واحد الا وهو فحص السمع. بعد فترة من الولاد اجرينا له نفس الفحص وكانت النتيجة ان احدى الاذنين اجتازت الفحص والاخرى لم تنجح ، انتظرنا حوالي 20 يوم واجرينا الفحص مرة اخرى وكانت النتيجة ان كلتا الاذنين لم ينجحوا بالفحص، وبعد حوالي الشهر اجرينا نفس الفحص كانت النتيجة ان االاذن اليسرى تتجاوب مع الفحص افضل من اليمين ووصف لنا الطبيب قطرة معللاً السبب انه يوجد سائل في هذه الاذن(قرب طبلة الاذن مباشرة) وبعد اسبوع راجعنا الدكتور واجرينا الفحص وكانت النتيجة سلبية وان كلتا الاذنين لا تتجاوب مع الفحص ولا يوجد انعكاسات.
علما اني اجري له فحص في المنزل وهو نائم كتشغيل موسيقى او اناديه باسمه او اغلق الباب فأنه يستيقظ حتى انه يستيقظ لمجرد انه سمع صوت خافت وليس صوت عالي كأن تفتح كيس نايلون بجانبه, اذا انا سعلت فانه يستيقظ مرعوب، وعندما تتحدث معه امه ( المناغة) فانه يستجيب ويردد ما تقوله الام. وانا اجزم ان ابني يسمع وبشكل جيد. لكن عندما اجري له هذه الفحوصات وهو مستيقظ فانه لا يستجيب معظم الاحيان كأن اصفق وراء ظهره او اغلق الباب بشدة فانه لا يتأثر ابدأ .
تشخيص الدكتور المعالج:
ان الطفل لا يستجيب للفحص علما ان هناك اطفال تستجيب لهذا الفحص وان مكنة الفحص تقول له ان الطفل لا يسمع وحولنا لمستشفى متخصص، وربما اذا ذهبتم الى المستشفى يكون التشخيص مغاير تماما لما اقوله الان. ونحن بنتظار موعد من المستشفى.
ملاحظة:
-لا يوجد عامل وراثي ولا يوجد من يعاني من الطرش في العائلة.
-لم تصاب الام باي مرض او عدوى خلال الحمل ولم تأخذ حبة دواء واحدة.
-لم يصاب الطفل بحالة نقص الاوكسجين عند الولادة وكان لونه وردياً.
-عندما ولد بكى الطفل فوراُ.
-شكل الاذن طبيعية وخالية من التشوهات.
والسؤال هو:
هل طفلي لا يسمع ويعاني من طرش ؟
هل طفلي يسمع عندما يكون نائم فقط ؟
هل طفلي يعاني من مشكلة في التركيز؟ مع العلم ان كل فحوصات التركيز واستجابة الدماغ كانت ايجابية ولا يوجد اي مشكلة!!!
هل هناك اطفال لا تتجاوب مع هذا الفحص خصوصا انه فحص حديث ولم يكون موجود قبل 3 سنوات ؟
هل ممكن ان يكون الطرش في اذن واحدة فقط؟

رد الطبيب

السلام عليكم
الفحوص التي تجرى لكل المواليد بعد الولادة هي فحوص  مسحية
screening
و في حال الشك تجرى فحوص اكثر دقة
و كل المؤشرات كما تقول لا تدعو للقلق  إن شاء الله

و في عمر طفلك لا يمكن التأكد من حالة السمع الا بالمراقبة  الطويلة و
اجراء تخطيط جذع الدماغ الكهربائي السمعي و الطفل نائم
Auditory  brainstem response (ABR) audiometry

و ارجو زيارة صفحة تحري الطرش عند الاطفال المواليد هنا

و ان شاء الله يكون الطفل طبيعيا