الديباكين

معلومات الإستشارة

رقم الإستشارة : 1299
المرسل : عبد الناصر باهي
البلد : الجزائر
التاريخ : March 4, 2011, 11:31 am
مرات القراءة : 53952

معلومات الطفل

اسم الطفل : محمد عبد العزيز
تاريخ ولادته : 30 05 2009
عمره : 19 شهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : 41
وزنه : 10
طوله : 75
تغذيته : حليب صناعي

معلومات إضافية

تغذية إضافية : ياوورت عدس مرحي و خضار
سوابق هامة : ولد بعملية قيصرية ومكث داخل الزجاجة 10 ايام قال طبيبه لديه نقص الاكسجين وعلامة الابكار2/10 ياكل لحد الان ديباكين 40ملغ بمقدار 150ملم ولديه احيانا رعشة في رجله
سوابق عائلية : لا شئ

نص الإستشارة

يادكتور هل الديباكين يضر مستقبلا وهل هدا الطفل يساعده الحظ يوما ماوربما يحبو او يقف او يمشي مثل الاطفال وهل تنصحني بشئ علما انني سمعت انها توجد بالاردن والسعودية مراكز لعلاج المتاخرين مثل ولدي

رد الطبيب

السلام عليكم أخ عبد الناصر

الديباكين دواء مضاد للتشنج و مضاد للصرع او الاختلاج و هو مفيد في جميع انواع الصرع تقريباً

و تركيبه هو : فالبروات الصوديوم أو  valproic acid

و له تأثيرات جانبية مثل كل الأدوية و هي قليلة الحدوث و أهمها :


  • تشنج المعدة

  • غثيان

  • رنح

  • رعاش

  • ارتفاع امونيوم الدم

  • زيادة الشهية

  • زيادة الوزن

  • تساقط الشعر

  • الوذمات

  • نقص صفيحات الدم

  • ضعف عمل صفيحات الدم

  • ضعف وظيفة الكبد

  • حبوب في الجلد

  • نعاس

  • ارق

  • التهاب البنكرياس و هو نادر الحدوث

  • اعراض عصبية خارج هرمية بشكلٍ نادر

  • نقص مولد فيبرين الدم


و يسبب تناول الديباكين ظهور نتائج ايجابية كاذبة للكيتون في البول

و لا يعطى الديباكين في الحالات التالية :


  1. وجود مرض كبد فعال

  2. البورفيريا

  3. وجود سوابق قصور كبد في العائلة


و يعطى الديباكين بحذر في الحالات التالية :


  • في حالات القصور الكلوي

  • وجود ذئبة حمامية جهازية

  • الاطفال دون 3 سنوات خاصة عند وجود امراض استقلابية

  • الاطفال دون 3 سنوات خاصة عند وجود إصابة دماغية عضوية

  • الاطفال دون 3 سنوات خاصة عند وجود تخلف عقلي

  • يعطى الديباكين بحذر للحوامل

  • يعطى الديباكين بحذر للمرضعات


و يجب إجراء بعض التحاليل قبل و خلال المعالجة بالديباكين و تشمل :


  1. تحليل وظائف الكبد قبل بدء العلاج

  2. تعداد دم كامل كل 6 أشهر

  3. وظائف النزف كل 6 أشهر

  4. تركيز الديباكين في المصل في بعض الحالات


جرعة الديباكين للأطفال هي :

البدء يكون بجرعة 20 ملغ لكل كغ من وزن الطفل مقسمة على جرعتين كل 12 ساعة

تزاد تدريجيا بفاصل 3 أيام أو أكثر بحيث لا تتجاوز الجرعة العظمى 35 ملغ لكل كغ من وزن الطفل في اليوم

جرعة الديباكين للكبار هي :

نبدأ بجرعة 300 ملغ كل 12 ساعة

تزاد تدريجياً عند الضرورة كل 3 أيام

و كل زيادة تكون بمقدار 200 ملغ

و الجرعة العظمى المسوح بها من الديباكين للكبار هي 2,5 غ باليوم

و بخصوص حالة طفلك انت :

فالسؤال المهم : هل لدى طفلك تشنجات او صرع او اختلاجات ؟

 فإذا لم يكن عند طفلك تشنجات او صرع او اختلاجات فلا مبرر للعلاج بالديباكين

اما إذا كان لدى طفلك تشنجات او صرع او اختلاجات فيجب تناول الديباكين لمدة سنتين على الأقل بعد حدوث آخر نوبة تشنج

 و لا تأثير للديباكين على مستقبل الطفل المصاب بالصرع او التشنجات , وبالعكس فإن ترك الطفل المصاب بالصرع او التشنج بدون علاج هو الذي يؤثر على الطفل

و ما يحدث لدى طفلك من تأخر في الحبو و المشي هو بسبب نقص الاوكسجين و ليس بسبب الديباكين

ارجو زيارة صفحة تشنج الطفل هنا

 أتمنى لكم الصحة بعون الله

 

 

الأولىالسابق129812991302التاليالأخيرة